【NOW健康 吳思奕／台北報導】美國疾病管制中心（CDC）預防接種諮詢委員會（ACIP）於2025年12月5日以8比3通過修訂建議，將原先「新生兒須於出生24小時內接種B型肝炎疫苗」的規範，改為針對由B型肝炎表面抗原（HBsAg）陰性母親所生的新生兒，採「個人化決策」，由父母與醫療人員依風險評估共同討論是否接種，並建議若未在出生當下接種，則可延後至出生滿2個月再施打第1劑。對此，疾管署已在諮詢ACIP專家後，決定「不跟進」，仍維持我國現行新生兒出生時全面接種B型肝炎疫苗的政策。
美國支持與反對立場僵持 醫學會憂接種困難至感染風險加劇
美國ACIP於12月4～5日連續2日討論此議題，會場內外正反意見始終僵持。支持修改者認為，低盛行率國家大多已不採全面出生接種而是採分眾考量；反對者則以美國感染症醫學會和美國兒科醫學會為主，兩者均於表決前明確表態反對修改，認為應維持原本全面接種出生劑之建議。他們強調，在美國現行重重篩檢和醫療障礙下，若修改建議恐使接種更加困難，進而提升未接種兒童感染和傳播B肝的機率，並增加日後發生肝硬化及肝癌的風險。
我國自1986年新生兒全面公費施打 兒童B肝帶原率減至0.8%以下
疾管署說明，我國過去因母嬰垂直感染盛行，B型肝炎帶原率偏高，因此政府自1986年7月起全面針對所有新生兒公費接種B型肝炎疫苗。並於1992年11月起全面依「出生0、1、6個月」時程提供嬰幼兒接種3劑B型肝炎疫苗；自2011年5月起，B型肝炎疫苗第1劑（出生劑）接種時程訂為於出生24小時內儘速接種。目前2025年（2024出生世代）B型肝炎疫苗第1劑接種率為93.1%、第2劑為98.9%、第3劑為97.7%，接種涵蓋率持續維持在高水準，並高於國際平均。也因此，我國6歲以下兒童B型肝炎帶原率已由政策實施前的10.5%下降至0.8%以下，成果得來不易。
台美背景差異大 疾管署：我國不跟進美國B肝接種新制
疾管署指出，由於我國非疫苗接種世代之B型肝炎盛行率仍然偏高，整體由B型肝炎造成的疾病負擔（包含肝硬化、肝癌）仍較沉重，與美國背景全然不同。為了能持續降低B型肝炎盛行率，維持我國B型肝炎防治與公共衛生之重要成果，疾管署在諮詢ACIP專家後，決議維持現行新生兒出生時全面接種B型肝炎疫苗的政策，我國不會跟進美國ACIP最新的修改建議。
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