尿道炎難康復!小心尿道憩室作怪 醫師示警:不要輕忽

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陳郁茹 報導
尿道炎難康復!小心尿道憩室作怪 醫師示警:不要輕忽
▲書田診所泌尿科主任醫師周固表示,尿道憩室沒有確切的發病原因,任何年齡都可能發生,但以30至50歲女性較多。(圖/NOW健康製作;圖片來源/ingimage)

【NOW健康 陳郁茹/台北報導】1名36歲的已婚女性2週前在陰部發現有腫塊,性交時會疼痛,先前就醫診斷為尿道炎,治療1周卻未見改善,轉至泌尿科檢查,雖然驗尿正常,但觸診時發現尿道口下方陰道前壁有一圓形隆起腫塊,大小約2.5至3公分,無壓痛及滲出物,安排膀胱鏡檢查,在距尿道口0.5至1公分處,發現有黏膜發炎紅腫、類息肉的情況,診斷為尿道憩室,安排手術切除並修復尿道,術後病理化驗確認為尿道憩室無惡性細胞。


尿道憩室無確切發病原因 好發群在30至50歲


書田診所泌尿科主任醫師周固表示,尿道憩室是指由尿道往外膨出的囊狀突起物,為尿道壁病變引起與尿道相通的囊狀結構。任何年齡都可能發生,但以30至50歲女性較多,沒有確切的發病原因,有的為先天發育不良;後天可能因尿道發炎、感染、外傷等引起尿道腺體發炎化膿而形成。


臨床症狀方面,因為尿道憩室緊黏尿道,同時憩室內可能會積存尿液或髒汙,因此常有反覆的尿道炎、膀胱炎、頻尿、排尿疼痛、餘尿感、尿後滴尿、性交疼痛等症狀。在尿道前端可摸到突起物,部分會有壓痛或分泌物滲出,可透過超音波、X光及內視鏡檢查診斷,經由內視鏡可見局部發炎,憩室開口周圍黏膜紅腫,手壓流出膿狀液體。


尿道憩室治療以手術為主 術後化驗確認有無併發症


周固指出,治療尿道憩室以手術為主,過程中會將憩室切除並修復尿道,術後須放置尿管一段時間,配合使用抗生素,同時將切下的憩室進行化驗,確認有無癌症或其他併發症。治療後應注意多喝水,保持尿道周圍清潔,避免尿道發炎,都是預防尿道憩室再發的方法,尿道憩室長期未治療或是反覆發生,甚至有可能在憩室內產生結石,或是形成尿道陰道瘻管,不可輕忽。


周固提醒民眾,特別是女性朋友,發現尿道周圍有突起物、經常反覆發生尿道炎、性交疼痛、尿後會滴尿、突起物擠壓流出分泌物時,應儘早尋找泌尿專科醫師治療,以免延誤治療引起其他併發症。


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