【NOW健康 陳郁茹/台北報導】據統計,男性50歲之後,約5成會開始出現攝護腺肥大引起的症狀,80歲以上的的盛行率高達8成。59歲高先生健檢發現已有輕度攝護腺肥大,他才知道每晚苦於夜尿無法一覺到天明,原來是攝護腺出了問題,於是接受手術治療。術後半年順暢的尿流讓高先生非常滿意,然而過了1年,他感到排尿比起術前更加困難、不順暢,求診經內視鏡檢查,才發現有膀胱頸攣縮症狀。
小型攝護腺發生阻塞 術後出現膀胱頸攣縮症風險高
攝護腺肥大幾乎是所有成年男性會面臨到的問題!書田診所泌尿科主任醫師張雲筑表示,攝護腺會因為慢性發炎、男性荷爾蒙刺激及年紀增加等因素,逐漸增生肥大,而影響下泌尿道功能,可能會出現排尿斷斷續續且感覺尿不乾淨、尿流緩慢、尿完滴滴答答不停、頻尿、尿急感、夜尿等症狀,且症狀隨著肥大的程度增長而日趨嚴重。
攝護腺肥大的治療方式選擇多元,倘藥物治療不理想時,現階段的醫療技術可採行微創或內視鏡手術方式治療攝護腺肥大。張雲筑指出,有部分患者接受攝護腺手術治療後,可能會產生膀胱頸攣縮之併發症,使得排尿再度不順,此類併發症的發生原因和患者有慢性泌尿道感染、代謝性疾病、心血管疾病等病史有關,或是本身有疤痕過度增生體質也會增加機率。
張雲筑也提到,小型攝護腺若有造成尿路阻塞,多會建議積極治療,但在手術過程要找到最適切的切除界限較中型、大型攝護腺困難,發生膀胱頸攣縮的風險也較高。
1手術治療攝護腺肥大 降低併發症危機
為了降低膀胱頸攣縮發生率,書田泌尿科團隊經多年臨床手術經驗,研究出銩雷射攝護腺剜除手術合併膀胱頸黏膜保留之技術,張雲筑說明,銩雷射攝護腺剜除手術除了能夠精確地找出天然膀胱頸與肥大組織的交界,在維護膀胱頸的同時,亦能將攝護腺肥大增生區處理乾淨;也因為出血少、組織熱傷害較淺的優點,適合高齡或有多重內科共病患者。
最後,張雲筑提醒,攝護腺肥大造成的下泌尿道症狀會隨著年歲增加更加明顯,甚至嚴重影響日常生活,若民眾出現排尿頻繁、明顯餘尿感、尿流細而慢、尿後滴滴答答等症狀時,不論是否曾接受過攝護腺手術治療,應及早就醫檢查,並與醫師討論適合的治療方式,「疏通下水道」才能擁有良好的生活品質。
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