4旬男「鬥牛」右膝蓋腫脹冰敷未好轉 抽3管血治療見效

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陳郁茹 報導
4旬男「鬥牛」右膝蓋腫脹冰敷未好轉 抽3管血治療見效
▲亞洲大學附屬醫院復健科主治醫師徐瑋璟透過超音波抽出患者膝蓋積血,大幅減緩疼痛狀態。(圖/台中慈濟醫院提供)

【NOW健康 陳郁茹/台中報導】48歲的阿哲(化名)週末都會到籃球場「鬥牛」,日前為了救球單膝轉身攔截險些出界的球,返家後卻發現右膝蓋腫脹,因冰敷2、3天始終未好轉前往醫院治療,醫師先抽出3管積血,再透過超音波、MRI檢查後,確認是「前十字韌帶創傷性撕裂」。


患者右膝腫脹發熱 醫抽出3管血並採增生療法


亞洲大學附屬醫院復健科主治醫師徐瑋璟指出,膝關節負責人體走、跳、蹲、跑、扭轉等運動模式,其中,呈現十字交叉狀的前後十字韌帶,連結股骨(大腿骨)和脛骨(小腿骨),負責功能為維持關節穩定度,是膝關節中最大、最重要的韌帶,也是運動員及年長者常因外傷、撞擊而受傷的部位。


根據患者描述,當時他急於救球而用力扭轉膝蓋,當下有聽到右膝部位「啪」的一聲,但因沒有明顯劇痛,他不以為意繼續打球,直到發現時膝蓋竟開始腫脹,甚至無法蹲下時,才不得不趕緊返家冰敷,但3天後還是沒有消腫,考量之前也曾因左膝蓋外側韌帶受損就醫,因此決定尋求復健科醫師治療。


徐瑋璟表示,患者就醫時,右膝有明顯腫脹發熱症狀,且透過理學檢查後,左右膝的抗阻穩定度也有明顯差異,經超音波探測檢查,果然看到膝蓋內積液十分嚴重,考量受傷部位正處急性期,立即採用關節抽吸,吸出約30c.c.血水後,患者腫痛症狀明顯緩解,後續則安排核磁共振影響檢查。所幸受傷部位僅部分撕裂,還不到全斷程度,無須手術治療,患者在建議下採用注射PRP增生療法,雖然不能立刻下場劇烈跑跳,但大約2個多月後即恢復原有的生活。


運動前暖身很重要 必要時可戴護具防護


徐瑋璟強調,針對十字韌帶受損的患者,會依據其嚴重度及本身活動型態規劃治療方案,例如傷勢較輕、平時以靜態活動為主,會建議適度休息輔以肌力訓練,並漸進式提升膝蓋穩定度即可,但若傷勢較嚴重且生活型態較為活躍,則會建議考慮關節鏡修補手術或韌帶重建。


最後,徐瑋璟提醒,中高齡民眾從事激烈運動前,務必先暖身10至20分鐘,運動時則可穿戴護膝等輔具,秉持適度運動不逞強的原則,才能動得久、動得健康。


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