停經女性一旦身高縮短兩、三公分以上,或駝背越來越嚴重,可能是骨質疏鬆症警訊。新光吳火獅紀念醫院骨科主任暨微創中心主任釋高上表示,日曬不足、運動不夠、痠痛不重視、保骨不正確,都可能讓人陷入骨鬆危機。尤其女性在更年期後,體內保骨素作用不足,骨量逐漸流失,更會讓骨密度直直落。
王媽媽今年六十一歲,兩年前不小心在浴室跌倒,兩年來斷斷續續出現筋骨痠痛等症狀,後來更無法久站,連過斑馬線,都要停兩、三次休息。一直吃葡萄糖胺保健食品、接受中醫推拿,但痠痛次數卻越來越頻繁。去大醫院檢查才發現,原來是脊椎第十一節有壓迫性骨折,且有骨質疏鬆症。
釋高上主任指出,壓迫性骨折常出現在胸椎第十一、十二節或腰椎第一節之處。尤其是骨質疏鬆症患者,特別容易出現壓迫性骨折。患者過度彎腰、提重物時猛然用力,或突然跌坐就可能發生壓迫性骨折。患者剛開始會感覺疼痛,時間一久,周邊組織也受到影響,就會浮現筋骨、肌肉痠痛等症狀。最新研究發現,同樣是 更年期後女性,瘦的人較可能出現髖部、脊椎骨折,而胖的人骨折容易出現在小腿、手等周邊部位。
有許多年長長輩總以為平時做家事運動量就已足夠,腰酸背痛也不以為意,還以為是自然現象、活動範圍多侷限在屋內,很少外出曬太陽、甚至認為坊間關節保健品就能保骨,因而延誤治療骨鬆關鍵時機。釋高上主任提醒,骨質疏鬆症患者身高常會縮水,或因駝背,導致靠牆站的時候後腦勺離牆壁越來越遠。如果出現這 些警訊,最好到醫院檢測一下骨質密度。
目前有多種藥物可治療骨質疏鬆症,但不少藥物是經腎臟代謝,不適合腎臟病患者使用。今年三月衛生署將類保骨素骨鬆針納入健保給付,讓腎臟不好的骨鬆患者多了一種選擇。若骨密度T值小於負二點五,且曾經有脊椎或髖部骨折的患者;或骨密度T值介於負一到負二點五之間,且脊椎或髖部曾出現兩處以上骨折的患 者用這類藥物多可獲得健保給付。而過敏患者不宜使用。部分患者用藥後可能出現皮疹。
本文轉載自 台灣新生報 記者蘇湘雲2012年04月11日
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