▲真正的微創，不是用傷口長度來做計算，長度短就是微創。它是觀念和器械的進步，盡可能減少對肌肉的破壞。（圖／ingimage）
想要手術進行能夠傷口小、好得快、減少疼痛，可以說是病人的最大期待，也是多數醫師努力要達成的目標。正因如此，近年來「微創」、「小傷口」、「微侵入」為名的手術流行，正是要實現這種想法，降低病人的痛苦。
顛覆傳統手術的觀念
這樣的觀念和做法，普遍應用在醫學各界。例如，我們知道膽囊位在肝臟的下方，過去要摘除膽囊，就必須在身上切出「賓士」標誌形狀的傷口，在腹部留下三條大傷口，先將肝臟翻開後，才有辦法將膽囊切除。
如今，利用內視鏡，我們僅需要兩個小傷口就能完成。一個傷口將內視鏡放入，另一個傷口做為手術器械的入口，不需「開腸破肚」，即可進行膽囊拿出及治療。現在還可以進行「無傷口」的膽囊切除，因為人的肚臍眼本身就是傷口，由此放入手術器械及內視鏡，動手術甚至不需傷口。
正因為對身體的破壞很少，以前也許需要在病床上休養三個月的手術，現在僅需一、兩天即可出院，病人所受的影響大幅減少。關鍵在於，我們有辦法直接看清楚患處、進行處理，不需僅為了看得清楚，而要切開大片肌肉。
做到看得清楚、切得乾淨
微創手術應用在骨科的情況也在增加，像是膝、髖關節的人工關節置換，過去的傷口長達20、30公分，目的是要能看清楚傷口，現在僅需不到5公分的小傷口，就能達到同樣的療效。
不過，真正的微創，不是用傷口長度來做計算，長度短就是微創。它是觀念和器械的進步，盡可能減少對肌肉的破壞，而且同樣還是要看得清楚、切得乾淨，以改良過的器械、方法，進行精準手術，才能真正達到微創手術的目的。
所以嚴格來說，微創手術是透過手術方法的改良、器械的進步，才能讓我們能在小傷口的狹隘空間中進行手術。它的觀念其實不難理解，但對醫師技術的要求、手術器械的要求都提高，才能達到原本大傷口才能做到的「看得清楚、切得乾淨」這種基本目的。
挑選合適的醫院、醫師
但是必須注意的是，有些病症，或是個人因素，例如過於肥胖或糖尿病人，可能就不適用微創手術。當然，最主要的前提，是慎選合適的醫院、有經驗的醫師，能夠進行充分溝通後，才不會陷入微創的迷失或迷思。
