幼童感染腸病毒71型容易引發重症 7月起可自費打疫苗

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葉立斌 報導
幼童感染腸病毒71型容易引發重症 7月起可自費打疫苗
▲茂盛醫院副院長簡佳裕醫師指出,全民防疫帶來的免疫負債還沒結束,腸病毒發展快速,平均發病3天便可能併發重症。(攝影/葉立斌)

【NOW健康 葉立斌/台北報導】近日疾管署提醒腸病毒疫情升溫,中小學因腸病毒停課的案例將會明顯增加,提醒民眾做好防疫。根據統計,門急診數從4月底開始連續突破萬人,茂盛醫院副院長簡佳裕醫師指出,全民防疫帶來的免疫負債還沒結束,腸病毒發展快速,平均發病3天便可能併發重症。


腸病毒71型最容易引發重症 7月起可打疫苗


流行疾病學專家何美鄉博士指出,最近1次腸病毒流行已是新冠疫情之前;依照腸病毒每2到3年流行的特性,加上防疫解封,今年恐怕是腸病毒重新流行的1年,因此提前預防更加重要。所幸,本土腸病毒疫苗歷經10多年研發,最快今(2023)年7月可供自費接種,可預防最易引起重症和死亡的腸病毒71型。


何美鄉說明,腸病毒是個大家族,含有70個以上的不同病毒株。其中腸病毒71型容易引發重症與死亡,且重症患者有9成多是5歲以下幼兒。多數的幼童感染腸病毒為輕症,僅有第1期類似感冒的症狀,然最麻煩的是,不知會不會進入第2期(腦炎)、甚至第3期(自主神經失調)與第4期(心臟衰竭)。何美鄉表示,最近1次腸病毒疫情在新冠疫情前,腸病毒通常每2到3年便會流行1次,加上解封,今年將會重新流行。由我國的生技人才自行研發的本土疫苗「腸病毒71型疫苗」(EnVAX-A71)經過10多年研發,從今(2023)年7月起將可自費接種,有效預防腸病毒71型,將傷害降至最低。


如嬰幼兒有4大症狀 應即刻就醫


何美鄉提醒,目前醫師面對腸病毒,多使用支持療法,以及免疫球蛋白注射。最後何美鄉提醒,今年的大問題可能是,因為高度防疫,嬰幼兒的免疫力如同白紙,感染風險恐在解封後大幅提升。流感疫情還沒停止,5月正式進入腸病毒流行期,何美鄉提醒應當勤洗手,養成良好衛生習慣;同時建議接種腸病毒71型病毒,以及均衡飲食、適度運動與充足睡眠;若是新生兒則可以哺餵母乳。


很多家長以為腸病毒就是拉肚子,實際上這是不對的!簡佳裕醫師表示,9成腸病毒71型重症都是5歲以下嬰幼兒,新生兒與幼兒感染症狀不同,幼兒常有手足口病與口腔潰瘍的泡疹性咽峽炎,而8成的新生兒無感染症狀。「新生兒於產前、生產中或產後階段,皆有可能感染腸病毒,因此家長務必留意嬰幼兒重症4大徵兆:嗜睡、肌躍型抽搐、持續嘔吐、呼吸心跳急促,若發生以上現象須立即送醫。」


腸病毒病程快速 發病3天就會引發重症


簡佳裕醫師進一步說明,腸病毒病程進展快速,平均發病3天內便可併發重症。何美鄉博士強調,新生兒免疫力較低,加上其血腦屏障尚未發育完全,腸病毒更容易鑽過血腦屏障、侵犯腦部造成重症。另外,簡佳裕醫師進一步解釋,腸病毒型別很多,即使得過其中1種,還是可能感染其他型別;而且腸病毒傳染力強,超過5成來自家庭成員傳染,家中的小哥哥或小姊姊可能會透過飛沫、接觸,甚至是糞口傳染給弟弟妹妹,即便看似痊癒,患者糞便仍帶有病毒,且傳染力可長達12週。


專家提醒,新冠疫情讓民眾防疫意識抬頭,但可能忽視其他傳染病預防,尤其本月已進入腸病毒高峰期,腸病毒疫情逐漸升溫,鼓勵家長可與醫師討論接種腸病毒71型疫苗、建構孩子保護力。腸病毒衛教大使趙孟姿也分享,兩個孩子都在疫情期間誕生,她自嘲自己是疫情媽媽,雖然過去經常消毒,但解封後是最大的問題,孩子陸續出現小感冒,她才驚覺環境中的病毒細菌相當多。


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