【NOW健康 葉立斌/台北報導】 健保部分負擔新制度原訂在2022年中上路,然遇上新冠疫情,延宕至今。衛福部健保署長石崇良在16日上午證實,健保部分負擔將採2階段實施,其中急診與藥費部分負擔,將分為2階段,首階段4月實施。石崇良表示,這項措施預計影響700多萬人,其中400多萬人1年多付的費用約在200元以下。最後強調這項措施的目的,為控制醫療浪費,實施分級醫療。
過去衛福部長薛瑞元曾提過部分負擔新制原本要在2022年5月上路,因疫情而拖延。石崇良表示,如今經過1年,疫情趨緩,考量分級醫療特色,健保部分負擔新制,將重啟上路計畫。
在16日上午,石崇良親自說明調整的方向,將分成3大面向:門診與慢箋藥費、急診部分負擔、檢驗檢查的部分負擔。急診與藥費部分負擔預計在4月上路,檢查檢驗部分尚需要溝通。
藥費部分負擔 可能4月上路
首先藥費部分負擔,細分為一般就診與慢性處方箋,規畫首次慢箋從過去免部分負擔,走向收取20%部分負擔。為考量分級醫療精神,分別設定金額上限。例如醫學中心與區域醫院上限300元;地區醫院、基層診所上限200元,且在地區醫院、基層診所地藥費在100元以下,則免收部分負擔。一般門診的部分負擔計算則維持現行。
輕症跑急診 最高需花費800元
第2項為急診,調降嚴重病患以及調高輕症病患負擔。石崇良表示,被分為第1級或第2級較嚴重的病患,到區域醫院就診,將從300元調降到200元;醫學中心則會從450元調降到300元。
反之,如直接至醫學中心急診就醫,經護理人員檢傷分類為4到5級,也就是輕症病患,部分負擔將從現行的550元漲至800元;到區域醫院則是從300元調到600元。不過基層與地區醫院無改變,維持現行的150元。
石崇良表示,這部分約有每年100萬人受影響,有一半的人如檢傷為嚴重者,負擔可望減輕。這項措施的目標是達到分級醫療精神,將資源留給有需要的人。
檢驗檢查須研議 不在首階段上路
最後為檢驗與檢查,討論後發現這項措施影響人數偏多,上路後將涉及未檢查與時間落差時的退費,尚須商議行政配套。未來各項措施完善者先行上路,檢查檢驗這部分,則須帶資訊系統以及醫院SOP改變,才會上路。
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