罕見!患者白內障術後出現複視 醫:全球病例不到10人

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陳郁茹 報導
罕見!患者白內障術後出現複視 醫:全球病例不到10人
▲長安醫院神經內科醫師蔡佩霖表示,將1個東西看成2個時稱做「複視」,當民眾有出現複視的症狀,建議馬上去神經內科就醫。(圖/長安醫院提供)

【NOW健康 陳郁茹/台中報導】杜女士本身有糖尿病史,日前才進行白內障手術,但術後發現左眼眼位偏內,雙眼看東西時變成2個影像,造成生活困擾,轉診到長安醫院神經內科就醫,醫師診治發現,她是左眼第6條神經(外展神經)麻痺,經核磁共振檢查並無中風現象,診斷為急性重大事件引起之神經發炎,立即安排靜脈注射類固醇治療,連續6天後,神經麻痺現象明顯的好轉,雙眼視物也恢復正常了。


外展神經麻痺釀單眼複視 醫揭常見因素 


長安醫院神經內科醫師蔡佩霖表示,將1個東西看成2個時稱做「複視」,可分為單眼或雙眼的複視,單眼複視多半為眼睛本身的問題,雙眼複視可能是眼外肌本身的問題、也可能是控制眼外肌的神經問題,需要仔細的神經檢查。


蔡佩霖指出,眼球的外展神經麻痺大部分為單側發生,最常見的原因是微小血管缺血導致,常與糖尿病、抽菸有關;其次是外傷、腦幹中風、腦壓升高,或是一些發炎性疾病,包括梅毒感染、小兒麻痺病毒感染,及自體免疫的多發性硬化症都是複視可能原因,同時,也必須排除腫瘤壓迫的情形。杜女士的狀況比較特別,因手術造成外展神經炎,目前全世界只有不到10例的文獻報告。


每日補充維他命B12 預防眼球神經麻痺


如何避免眼球出現神經麻痺情形?蔡佩霖說,三高病人平時應控制好血糖、血壓,且應定期服用抗血小板藥,以保持血管暢通不阻塞;抽菸者應戒菸,以防止菸的有害物質傷害血管和神經。在飲食和補充品上,每日可補充維他命B12促進神經修復;並可搭配葉黃素、花青素、中藥的枸杞、熟決明子茶以保護眼睛。


蔡佩霖醫師呼籲,當民眾出現複視的症狀,建議馬上去神經內科就醫,醫師會安排核磁共振看有無中風、腫瘤、可能造成腦壓升高的狀況。若有中風、腫瘤,則可即刻對症治療;其他的病症亦可獲得即時的診治。


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