【NOW健康 陳如頤/台北報導】小晴是SMA(脊髓性肌肉萎縮症)兒童,在4、5個月大時,還不會翻身、抬頭,兒科醫師覺得不對勁,安排基因檢測,確診罹患此罕病,隨著病情惡化,必須長期使用呼吸器、抽痰,連講話都有問題困。所幸,於4歲多時開始接受恩慈治療,成效顯著,原本無法講完整句子,可以唱完整首兒歌,並規畫露營旅遊。
被稱為「台灣SMA之父」的高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒神經科鐘育志教授表示,SMA是一種單一SMN1基因變異導致神經肌肉退化的罕見疾病,發生率約一萬至兩萬之一,患者常因運動神經元持續性退化,影響坐立、行走、說話與吞嚥功能,嚴重時無法自主呼吸而死亡。
以往醫療束手無策,只能給予支持性治療、症狀治療,許多小朋友還來不及長大就早夭,鐘育志指出,就有小病童確診後,父親得知這是不治之症,而在診間嚎啕大哭。
鐘育志表示,許多人常將「SMA」誤認為「漸凍人」,兩者都是運動神經元疾病,但發病時間與影響不相同。漸凍人正式病名為「肌萎縮側索硬化症 Amyotrophic lateral sclerosis(ALS)」,通常在成人時期發病,對家庭造成重大衝擊。
至於SMA,約有8、9成,在出生18個月內發生,對家庭與社會的影響卻更加深遠及漫長,可能長達30、40年之久。隨著病情惡化,許多小朋友失去活動能力,只能倚賴輪椅,甚至長期臥床。盡管如此,「SMA」病童仍堅毅地對抗病魔,勇敢面對人生,目前累積33個小病友勤奮向上,獲得總統教育獎。
台大醫院神經部教授蔡力凱指出,隨著藥物進展,健保從2020年起分階段給付SMA藥物,今年8月健保給付再放寬條件,解除「3歲以下確診」與「上肢運動功能RULM≧15分」兩大限制,全台400多位病友均有機會獲得治療。
中國醫藥大學兒童醫院副院長周宜卿表示,健保於2020年開放新生兒與兒童申請,2023年打破治療年齡的限制,讓成人病友也有機會接受治療,同時提供3種藥物供選擇;今年8月打破確診年齡與上肢運動功能的限制,讓許多本已不抱希望的病友,重燃希望。
# 首圖來源/NOW健康攝影組
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