發燒、畏寒以為染疫 全身冒鮭魚色紅疹確診染「這病」

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陳如頤 報導
發燒、畏寒以為染疫 全身冒鮭魚色紅疹確診染「這病」
▲成人史迪爾氏症候群,在臨床上患者全身上下會出現大小不一的鮭魚色斑丘疹。(圖/亞大醫院提供)

【NOW健康 陳如頤/台北報導】37歲小惠日前發燒、畏寒,以為自己染疫,但又無快篩可用,病情持續惡化,全身皮膚冒出鮭魚色斑丘疹,就醫後,服用抗生素、退燒藥,但無改善,求助大型醫院,血液檢查確定為「成人史迪爾氏症候群」。


亞洲大學附屬醫院副院長、過敏免疫風濕科醫師蔡肇基表示,「成人史迪爾氏症候群」為全身性發炎免疫疾病,成因不明,好發在青壯年(15至25歲)以及中年人(36至46歲)。血液檢查顯示,逾7成患者肝功能異常,且紅血球沉降速率、血清蛋白鐵指數明顯飆高。


在症狀上,以持續1週以上的間歇性高燒、身體紅疹、喉嚨痛、關節痠痛,以及淋巴腫大等症狀,但因診斷不易,患者常被誤認為感冒、藥物過敏、細菌感染。


以該名個案為例,連續多日反覆發燒,體溫高達39度以上,整個人虛脫無力,全身皮膚冒出大小不一的鮭魚色斑丘疹,但無體重減輕、流鼻涕等症狀。原本住家附近就醫,服用2週的抗生素、類固醇,均無起色,且變成月亮臉,不敢走出家門。


個案一度以為自己感染新冠病毒,所幸至亞大醫院過敏免疫風濕科就診,接受血液檢查,結果發現,患者發炎指數上升,血清蛋白鐵指數偏高,最後確診為「成人史迪爾氏症候群」。


蔡肇基說,「成人史迪爾氏症」若未及時治療,恐引發其他嚴重的病發症,嚴重時可能危及生命,在治療上,第1線常使用非類固醇類止痛藥,或併用類固醇合併其他免疫調節劑,才能控制病情,療程需持續1年。


蔡肇基提醒,若反覆發燒、皮膚紅斑、關節發炎疼痛等相關症狀,就應提高警覺,接受進一步血液檢查,找出病因。確診後,應規律用藥,配合醫囑治療,學習疾病和平共處。


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