【NOW健康 葉立斌／台北報導】本土疫情持續升溫，今（5）日染疫人數超過3萬人。過去討論多時的「快篩陽視同確診」，今日中央流行疫情指揮中心宣布，將於12日正式上路。指揮中心表示，居家隔離、自主防疫、居家檢疫等對象，如使用家用抗原快篩試劑後為陽性，並且經醫事人員確認後，即為確診。
「快篩陽性視同確診」12日上路 有疑慮仍可PCR
過去確診者需要做核酸採檢PCR才能確診，現在為了降低採檢負擔，如居家隔離、自主防疫、居家檢疫者的快篩呈現陽性，只要醫師透過症狀判斷，就算是確診；該措施將在5月12日上路。指揮官陳時中說明，會鎖定居家隔離、自主防疫、居家檢疫，主要是這3種人感染風險高，醫師可從症狀判斷是否確診。出門做PCR時也會增加交通配套與行政成本。因此「未來如快篩陽性，醫事人員確認後就是確診，不必再做PCR。」
確診後不可外出，可用健康益友APP或連繫所轄衛生局安排，用遠距醫療或視訊方式，由醫師確認快篩結果，做評估與通報。後續由地方衛生局依照「確診個案收治分流原則」請個案於住處或指定處所做居家照護，或隔離治療。
民眾或評估的醫師如對快篩陽性結果沒有共識或有疑慮，仍可通知衛生局安排PCR採檢。另外，指揮中心邀集基層診所提供社區採檢站服務，陳時中表示，公會回報現在登記意願提供社區採檢站的服務的有386家診所，因合約問題，可指定且明天就能做的有142家。
▲指揮中心修訂定義，只要使用抗原快篩呈現陽性，醫事人員確認後即屬確診，不用作PCR複查。（圖／中央流行疫情指揮中心提供）
了解口服抗病毒藥物開立流程之餘 提醒不要上網購買
指揮中心公布「確診者居家照護諮詢與開立口服抗病毒藥物流程」。醫療應變組副組長羅一鈞表示，確診者無需等待衛生局通知，可自行下載「健康益友」APP，或是打衛生局電話，在「健保快易通」APP預約視訊問診，由醫師評斷是否符合需要藥物的條件，確認最近吃的藥物或是過敏等情形。
羅一鈞表示，過去要簽同意書，現在的替代方式，是口頭詢問或是傳簡訊，病歷上提到取得同意即可。確診者可用APP或藥師公會的官網送藥到府專區查詢藥局地圖，可連結到名單上1900多家的藥局。當事人可選最適合的取藥藥局，核心藥局會核對身分並提供處方箋給藥師，最後由親友代領或藥師送藥到府。居家照護可取得口服抗病毒藥物已上路，今日已送到57家核心藥局。
指揮中心提供居家照護流程外，也提供Paxlovid與莫納皮拉韋的適應症，其中較重要的是Paxlovid為12歲以上且體重大於等於40公斤，未使用氧氣且發病5天內有特殊症狀；莫納皮拉韋則是在18歲以上，未使用氧氣且發病5天內特殊症狀。指揮中心提出的特殊症狀有：心血管疾病、慢性肺病、結核病、慢性肝病、精神疾病與失智症，以及吸菸與BMI大於30者；最後是影響免疫功能的疾病。
▲指揮中心同時訂出口服抗病毒藥物的開立適應症等資訊。（圖／中央流行疫情指揮中心提供）
同時羅一鈞提醒，網路上出現兜售口服抗病毒藥物的網頁，在網路上販售需由醫師開處方的藥品，是嚴重違法行為。台灣輝瑞沒有線上藥局，也沒有透過網路銷售藥品，網路上賣的應是偽藥。羅一鈞表示，在網路上購買藥品是相當危險的，切勿拿健康開玩笑。
▲指揮中心提醒，在網路上販售藥物，是違法行為。（圖／中央流行疫情指揮中心提供）
電子圍籬退不退？ 陳時中：明日研商
另一項各界討論的是「電子圍籬」退場。陳時中曾提到我國逐漸走向「與病毒共存」策略，部分輿論認為居家隔離僅3天，應回歸當事人自制，但如何確定居家隔離者都在家中？
目前隔離者會使用電子圍籬，但確診人數增加與時間縮短，是否還需要電子圍籬，則待討論。陳時中表示，近期各界感到有困擾的是居隔單的開立，現在多數問題已排除，如居隔單可自動化開立，衛生單位的壓力便能大幅縮小。
另外因居家隔離天數僅3天，電子圍籬開設時間很長，誤報或誤觸情形可能增加。但貿然取消，可能造成偷跑的人增加，民眾通報檢舉的量增加，也會使警政單位更忙碌。未來需要在執行面與地方討論，不過地方與中央已經有共識，大約明（6）日會與地方衛生局進行討論。
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