高龄78歲的老先生連續多日頭暈、倦怠、沒有精神，而且四肢無力、常常有噁心想吐的感覺，原本以為只是感冒需要休息，結果因為活動能力受到影響，走路不穩而跌倒，被家人送到急診。經過醫師檢查，發現患者右手上臂及肋骨多根骨折，且血中鈉離子濃度只有116毫摩爾每升（mmol/L）（正常值應介於135至145毫摩爾每升），給予高濃度鹽水靜脈注射後，病人頭暈、疲倦、肢體無力與噁心感才逐漸消失。
原來老先生之前有中風病史，最近因泌尿道感染，被鼓勵多喝水，以避免再度復發。於是患者每日喝水多達2000cc，對一般人而言，這樣的份量不會構成不良影響，但卻可能會造成中風病人血中鈉離子濃度過低，原因是中風患者抗利尿激素會分泌過多，造成腎臟持續回收水分到體內，若再加上額外補充過多水分，血液中的鈉離子濃度就被「稀釋」過低，導致低血鈉，進而引起不適症狀，包括頭暈、頭痛、四肢無力、疲倦，嚴重者連人事地都會混亂，甚至會引發癲癇或陷入昏迷，此症狀被稱為「抗利尿激素不適當分泌症候群」。
國立台灣大學醫學院附設醫院新竹分院腎臟科醫師鄭暉騰表示，「抗利尿激素不適當分泌症候群」除了常見於中風病人，一些抗憂鬱藥物或精神科用藥也會造成此症候群。治療的原則是不能飲用過多水分，每日限制約1500cc，如果像個案有其他醫療目的需要飲用較多量的水，必要時可以在每日的食物中加入鹽分，也有其他促進腎臟排出水分而不會排出鈉離子的藥物可以選擇。
鄭暉騰說明，低血鈉造成的原因還有很多，包括某些類型的利尿劑、止痛藥，以及心衰竭、腎功能不佳或肝硬化造成的水腫、甲狀腺功能低下與腎上腺功能低下等，所以當有疲倦、頭暈、肢體無力的情形時，也要小心可能是低血鈉造成，找出真正原因加以治療，才不致於嚴重至癲癇或昏迷，甚至發生跌倒造成骨折外傷或腦出血等嚴重後果。
更多健康資訊一次滿足！點此進入【NOW健康】
