以糞口傳染為主要傳染途徑的A型肝炎,近年來相當少見,不過,今年卻陸續發生兩起為A型肝炎致死案例。疾病管制局發言人林頂指出,一名嗜吃海鮮、生菜等生食的中年男性,上個月底死於肝衰竭,檢驗研判為A型肝炎確定病例。
今年累計到11月中,已經有191例A型肝炎通報個案,其中19人為境外移入個案,死亡人數2人。林頂提醒,A型肝炎的死亡率不高,僅約千分之1,但老年人或是有B型肝炎帶原及C型肝炎者,一旦感染,風險相當高,容易併發猛爆型肝炎,死亡率偏高。
疾病管制局於10月26日接獲北區某醫院通報一名急性病毒性A型肝炎個案1名,個案為中年男性。因為發燒、噁心、食慾不振、全身無力等症狀,於25日入院接受治療,31日肝衰竭死亡,檢驗報告為A型肝炎確定病例。
疫情發現,個案生前喜歡生食海鮮及蔬菜,且頻率相當高,飲食習慣與A型肝炎病毒感染途徑相互吻合。該病例具有慢性B型肝炎、膽結石及高血壓等慢性疾病史,這可能為造成病情惡化的重要因素。
林頂指出,病毒性A型肝炎係屬於糞口傳播的疾病,分布於全球,尤其好發於衛生條件較不足的地區,當地居民大多於幼年期即遭感染,無臨床症狀或症狀輕微,故成年人多已具有免疫力。
隨著環境衛生狀況改善,國內大部份兒童或青少年並無A 型肝炎抗體,比較容易因為食用到被A型肝炎病毒污染的食物或水而感染,家長應提高警覺。
病毒性A型肝炎在國內屬於第二類法定傳染病,每年通報個案約有200例,潛伏期約15至50天,發病症狀包括發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐及腹部不舒服等,數天之後可能出現黃疸,大多數病例會自然痊癒,並終身具有免疫力。
林頂提醒,民眾應加強個人良好衛生習慣,尤其是老年人或慢性肝炎等高危險群,避免生飲生食,並建議無A型肝炎抗體者,可自費接種2劑A型肝炎疫苗,以降低罹病或致死的風險。
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