精準抗癌再進化，助攻「健康台灣」！今年6月起，衛生福利部健康保險署正式擴大給付PARP抑制劑於卵巢癌、乳癌及攝護腺癌，落實「基因檢測-精準用藥」的抗癌政策。對此，台灣癌症基金會攜手台灣婦癌醫學會、中華民國婦癌醫學會、台灣乳房醫學會與台灣泌尿科醫學會，肯定健保署精進癌症治療策略，並表示這不只是達成與國際接軌的新里程，更有助關鍵時刻讓癌友們用上對的藥。

74歲的服飾業退休老闆蔡先生，早年健檢發現PSA偏高，誤信只是尋常的發炎，拖了4年，再次因「蛋蛋緊緊的」就醫，檢查已是轉移性攝護腺癌，癌細胞轉移全身，陸續接受手術與荷爾蒙藥物等治療，但治療一段時間後，病症惡化，屬於轉移性去勢抗性攝護腺癌。幸好後來透過更精準的PSMA正子造影檢查，發現適合接受精準放射標靶治療，第一次治療後便明顯緩解疼痛、精神恢復，不僅重拾日常，更在高爾夫團體賽中奪冠。他以自身經歷呼籲：攝護腺檢查不可忽視，及早發現才能守住健康人生。

新型精準放射性標靶治療在歐美已有多年的臨床應用經驗，國內亦逐步導入此療法，但僅限具備專業設備與輻射安全設施的醫學中心執行。童綜合醫院便是少數能實際執行攝護腺癌精準放射標靶治療的醫院之一，提供患者更多治療選擇。

新竹臺大分院影像醫學部醫師蔡雅琴表示，攝護腺癌是男性最常見的惡性腫瘤之一，由於早期症狀不是很明顯，有些病人在診斷時已有骨骼轉移，已經不適合手術根治治療，雖然初期可以使用荷爾蒙療法得到控制，但是如同李先生的情況，通常攝護腺癌慢慢地會對荷爾蒙療法產生抗性，甚至發展成「去勢抗性攝護腺癌」。

台灣泌尿科醫學會理事長暨高雄醫學大學附設醫院副院長吳文正表示，針對轉移性去勢療法無效的攝護腺癌，目前已有精準醫療的標靶藥物，臨床上能有效延緩疾病惡化、提升病人整體存活率。精準療法的出現，可幫助BRCA基因突變的轉移性攝護腺癌病人重新強化治療目標，也為部分病人在化療之前提供新的治療選擇。

50多歲的趙先生因為解尿不順至泌尿科就診，原本以為是攝護腺肥大引起的症狀，沒想到抽血檢查後，竟顯示攝護腺PSA指數（Prostatic Specific Antigen，攝護腺特異性抗原）高達1000 ng/ml！中國醫藥大學新竹附設醫院泌尿科主任陳冠亨醫師指出：「攝護腺PSA指數一般會小於4 ng/ml，超過1000 ng/ml是相當異常的狀況。因此，當下馬上為他安排檢查，爾後確診攝護腺癌，甚至已有多處骨轉移！患者才發現原來日常的腰痠背痛、肩膀痠痛，並非工作導致，全都是攝護腺癌作祟！」

75歲的老伯伯因為解尿困難而到台大醫院雲林分院就診，醫師做肛門指診時摸到攝護腺有硬塊，切片檢查確定是攝護腺癌。後續的檢查發現，攝護腺癌有多處骨頭轉移，雖然已經痠痛好一段時間，但老伯伯都以為是年紀大造成的痠痛，而不以為意。