70歲的李爺爺約於3個月前出現頭暈、視力下降及頻繁跌倒的情形，隨之而來的焦慮感也嚴重影響日常生活。他曾至急診、中醫以及神經內科接受檢查，在排除急性腦中風的可能後，輾轉至台北慈濟醫院就診。台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師陳繼仁發現，李爺爺的舌苔幾乎消失、舌頭泛紅並有多處口腔潰瘍，同時了解到患者長年茹素且有食慾下降的情形。在排除相關暈眩疾病後，最終確診為因維生素B缺乏所引起的營養性神經病變，經適當補充後，症狀已明顯改善。

李宏信醫師應財團法人台北醫學大學校友會教育基金會、中華民國防高血壓協會及財團法人武聖關公文化教育發展基金會之邀，將於12月27日（六）下午，帶來專題講座「秋冬耳鼻喉保健！權威醫師與你面對面解析」，深入解說耳鳴、眩暈的成因與正確的自我保健方式，協助民眾在秋冬做好全面預防。

近年來有不少人為了梅尼爾氏症而困擾，這個讓人突然天旋地轉、失去平衡合併耳鳴及其悶脹感的疾病，往往在毫無預警的情況下發作，嚴重影響工作與生活品質。而梅尼爾氏症並非單純的眩暈，其實是內耳淋巴液失衡引發的複雜病症。

王蒼敏藥師曾遇一位年近60歲婦女，曾經發作眩暈，看過醫師服藥治療後仍反覆發作，於是建議搭配服用循利寧已達1、2年，狀況穩定，眩暈發作機率也降低很多；另一位60歲男性患者，因為感覺記憶力變差，經常忘東忘西，本來要買的東西到賣場就忘了，後經建議後開始服用循利寧，初期每天服用2顆，同時搭配維生素B群，DHA和卵磷脂，藥物作用相輔相成，活化腦部、幫助記憶立提升，持續半年後狀態有好轉，目前減量持續保養中。

李宏信醫師進一步解釋，耳朵構造由外耳、中耳和內耳組成，其中內耳有負責聽覺的蝸牛體和掌管平衡的三半規管，當前庭系統的三半規管發生病變、不平衡，就會引發眩暈耳鳴。內耳蝸牛體和三半規管是管狀構造，裡面分為內淋巴和外淋巴2大系統，中間有隔膜，若因車禍外傷導致薄膜破裂，內外淋巴液體混在一起，導致不平衡，就會引發眩暈。

常有患者擔心：「醫師，我出現眩暈會不會長腦瘤？」李宏信醫師說明，現代醫學上可以透過核磁共振（MRI）精確檢查，但腦部血管如蜘蛛網般密麻細微，若神經血管不通或萎縮無法從影像判斷。而早在150年前，畫家梵谷因為眩暈耳鳴被當成瘋子關在醫院，出院後又反覆發作；同一年代，梅尼爾氏醫師透過內耳切片，才找到眩暈問題來自內耳病變，後來統稱眩暈耳鳴及重聽為「梅尼爾氏症」。

在台灣即將邁入超高齡社會之際，「壯世代」健康議題成為社會關注焦點。針對中風後意外傷害風險高漸成為長者健康隱憂的問題，臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀近日於國際期刊《Heliyon》發表最新大型研究，提出了嶄新的中醫照護策略。該研究題為《Efficacy of acupuncture in reducing accidental injury risk in stroke patients: A national-scale cohort study》，首次以長達6年以上的全國資料庫追蹤超過十萬名新診斷中風患者，深入探討針灸治療對降低跌倒與車禍等意外傷害的保護效果。

對於末梢血液循環改善，主要以銀杏葉萃取物最為人知曉，然而市面上銀杏相關製劑很多，關鍵在於銀杏葉的萃取方式。蕭永良藥師指出，銀杏類黃酮配醣體須萃取足量，才能達到良好促進血液循環的效果。不過萃取過程中會有副產物如銀杏酸，銀杏酸有2%會存在銀杏葉內，會有輕微導致過敏或細胞毒性，目前台灣市面並無嚴格規定銀杏酸的限量，而以常見的循利寧為例，其萃取製程嚴謹，銀杏酸含量5ppm以下，相對安全，循利寧主要成分銀杏葉萃取物，其抗氧化和清除自由基的作用，均取得國際實證。