靜脈曲張嚴重恐肺栓塞危及性命 醫勸高風險族群這樣做

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楊芷晴 報導
靜脈曲張嚴重恐肺栓塞危及性命 醫勸高風險族群這樣做

【NOW健康 楊芷晴/特別報導】經常覺得腿部沉重痠脹嗎?小心可能是靜脈曲張!靜脈曲張,也稱為靜脈瘤,是由於靜脈受壓迫或瓣膜功能不全,所導致靜脈血管壓力增加,造成管壁擴張變形且血液循環受阻的疾病。它通常發生在腿部,而發生在肛門周圍的靜脈曲張則俗稱為「痔瘡」。


靜脈曲張好發族群有哪些? 女性、年長者、久站久坐者風險高


亮晴皮膚專科診所許茗鈞醫師表示,罹患靜脈曲張的高風險族群包括有家族病史、年紀逾50歲,中高年女性,多產婦女,長期工作久站或久坐,長期服用口服避孕藥,便秘導致腹內壓力大、血液回流差,以及肥胖等因素,都會提高靜脈曲張發生率。


許茗鈞醫師指出,腿部靜脈曲張初期多半沒有明顯症狀,皮膚表面可見細小血管絲,有些人會出現小腿皮膚搔癢,感覺腫脹、痠痛、疲勞或有沉重感,可能會在女性經前或經期,小腿特別痠痛、腫脹不適,或是一整天小腿都有緊繃感。至於靜脈曲張中後期,通常會出現痠麻腫脹,半夜睡覺時也可能痛醒。


病程進展嚴重時,因下肢血液無法順利回流,會出現色素沉澱的皮膚炎,稱為「鬱血性潰瘍」,甚至有時伴隨靜脈破裂出血,會產生血栓性靜脈炎;倘若血栓跑到肺臟,就可能發生致死的肺栓塞。不過,也有些人靜脈曲張嚴重,但無明顯症狀,卻未加以理會,對此,許茗鈞醫師建議應尋求心臟血管外科,進一步檢查是否有潛藏的血栓風險,或諮詢應否進行靜脈曲張的手術治療。


靜脈曲張治療方式多元 醫解析彈性襪、藥物、雷射、手術優劣


靜脈曲張常見的治療方式是穿著彈性襪,或合併口服藥或外擦藥膏,彈性襪必須選擇醫療等級壓力係數,每天起床後正確穿著才能達到治療效果,睡覺時脫下腳抬高。


許茗鈞醫師說明,當皮膚出現蜘蛛絲血管或尚未浮起的藍、紅血管痕跡,透過血管雷射治療可加以改善;如果細小血管擴張突起,也可考慮採取注射硬化劑的藥物治療,但可能有過敏、疼痛及皮膚壞死及血栓風險等副作用,需審慎評估。至於外科手術治療則有傳統和微創方式,但術後仍應遵照醫囑穿著彈性襪預防靜脈血液回流。


預防靜脈曲張與血液循環息息相關,平時應避免久站或久坐,隨時要活動雙腳或每小時起身行走,藉由走路、健走、跑步、跳繩、騎腳踏車等擠壓腿部肌肉,或抬腳使雙腳高於心臟,也能藉由從腳踝往上循序按摩,都有助靜脈回流。許茗鈞醫師也提到,肥胖者應減重、避免抽菸,因職業需久站或久坐,平時可適當補充促進靜脈血液循環的保健品。


告別「浮腳筋」! 藥師:天然類黃酮萃取物成分有效改善


廣元藥局施宇姿藥師表示,常見民眾因腳痠腫脹而尋求外擦藥物緩解,或是穿著彈性襪,但很難持之以恆,且觀察至少半數以上民眾並不曉得靜脈曲張可以服用保健品改善。


施宇姿藥師解釋,目前治療靜脈曲張有效成分為Diosmin,屬於天然類黃酮萃取物,坊間相關產品眾多,以淨脈舒為例,其具有增加靜脈彈性和張力,改善血液循環的作用。此外,淨脈舒來自大廠牌,在藥品安定和效用上較值得信賴,民眾接受度較高,成分不僅有抗發炎、促進血液回流,以及緩解腳部痠痛、水腫作用,還能有效幫助中度靜脈曲張患者恢復到輕度狀態及改善痔瘡。


▲施宇姿藥師解釋,目前治療靜脈曲張有效成分的藥物Diosmin,是1種天然類 黃酮萃取物,坊間相關產品眾多,以淨脈舒為例,其具有增加靜脈彈性和張力,改善血液循環的作用。(圖/施宇姿藥師提供)


通常靜脈曲張浮出皮膚表面,出現扭曲血管形狀,病況已進展至中重度等級,在70、80歲的老年人身上並不少見,且通常會來藥局諮詢,多半是腿部痠脹不適,想尋求緩解;再者,可能是年輕人腿部出現蜘蛛絲血管,或是產後婦女發現腿部血管變明顯,覺得不美觀,前來詢問是否有改善方法。


施宇姿藥師曾遇過1位50多歲的婦女前來求助,因從事餐飲業整天從早站到晚,腳常常痠脹疼痛,本來都用外擦藥物或貼布緩解,但感覺無法有效改善,來到藥局諮詢後撩起褲管,腿部出現血管浮出且有腫脹情形,明顯已有靜脈曲張現象,經建議服用淨脈舒,每天午晚飯後各服用1次,1個月後症狀獲得緩解,持續3個月,疼痛和水腫都有明顯改善,目前維持每天服用1次持續保養。


及早治療靜脈曲張避免惡化 保健品輔助促進血液循環防血栓


許多人容易輕忽靜脈曲張的進程,許茗鈞醫師呼籲,如果已發現有靜脈曲張,應盡早接受治療,如果1個靜脈血管壓力損壞,血液就會尋找下1個瓣膜承受壓力,可能導致靜脈曲張更惡化。


施宇姿藥師則提醒,慢性病患的長者血管彈性通常比較差,靜脈曲張也容易發生,應控制三高,平常應規律運動,若已有靜脈曲張,也可服用天然類黃酮萃取物的保健品,促進靜脈血液循環,降低可能的血栓風險。


# 首圖來源/許茗鈞醫師提供


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