健保總額協商聚焦高齡化與慢性病! 因應未來社會趨勢

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翁靖祐 報導
健保總額協商聚焦高齡化與慢性病! 因應未來社會趨勢

【NOW健康 翁靖祐/台北報導】114年度健保總額歷經14小時的討論後,協商落幕。最終結果為牙醫門診、中醫門診總額及門診透析服務有共識;而醫院、西醫基層總額,雙方均釋出最大善意、在理性及和諧的氣氛下盡力磋商,但因協商空間有限,對於健保資源優先投入項目彼此仍有差距,將以兩案併陳送衛福部決定。


因應高齡化及慢性病 健保預算擴大支持


在達成共識的部分,牙醫門診和中醫門診都有成長,分別增價12.01億以及3.47億。另外,門診透析服務總成長率為3%,其中指定4.335億元專款預算,用於持續鼓勵醫療院所加強推動腹膜透析,並新增「居家血液透析照護模式」,以提升透析病人照護及生活品質。


另外,為了因應高齡化社會以及慢性病增加的問題,醫界以及付費者代表委員對於強化全人照護與慢性疾病管理,均支持編列相關預算,其中包括:擴大慢性病照護及強化整合性照護模式,於家庭醫師整合性照護計畫新增風險管理與生活習慣諮詢服務,於地區醫院全人全社區照護計畫加強三高病人照護,並擴大居家及安寧照護、在宅急症照護及急性後期整合照護等計畫。


部份預算協商仍未獲共識 待衛福部最後核定


在未達成共識的部分,則是醫院及西醫基層總額兩部門未獲共識,但各界依然期盼能在有限的資源下,尋求最佳的資源分配。另外,針對罕病專款是否挪出健保總額的議題,健保會執行秘書周淑婉回應,目前罕病跟血友病合計付費者代表編列共180億元,但是醫界方案並未編列。


114年度總額協商,在雙方平和及理性協商氛圍下,已盡可能縮小彼此差距,最後將兩案併陳,其中付費者代表方案成長率4.605%、醫界代表方案成長率5.171%,預計於10月份委員會議確認後,依法報請衛福部核定。


核稿編輯:陳如頤


# 首圖來源/NOW健康資料照片


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