【NOW健康 連慧婷／台北報導】眾多癌友引頸期盼的「次世代基因定序」（NGS）檢測健保給付，終於拍版定案。健保署署長石崇良宣布，將針對19大類癌別、提供3種給付套組，預計每年3萬多名新發癌症患者受惠。該給付新制最快將於今年5月正式納入給付，健保每年約需支出9億元。
次世代基因定序最快5月納健保 19類癌別皆適用
癌症治療講究個人化精準醫療，「次世代基因定序」1次最多可檢測數百個癌症基因，有助於對症下藥，預估治療效果，但價格昂貴，不少患者無力負擔。健保署於本月6日召開NGS專家會議，會中決議給付原則，包括範圍、方式、給付點數等。
石崇良表示，此次通過給付的實體腫瘤，共有14大類，分別為非小細胞肺癌、三陰性乳癌、卵巢癌／輸卵管癌／原發性腹膜癌、大腸直腸癌、攝護腺癌、泌尿道上皮癌、肝內膽管癌、黑色素瘤、腸胃道間質瘤、甲狀腺癌、甲狀腺髓質癌、胰臟癌、NTRK基因融合實體腫瘤及胃癌。
血液腫瘤則有5大類，包括急性骨髓性白血病（AML）、骨髓分化不良症狀群（MDS）、急性淋巴芽細胞白血病（B-ALL）、B細胞淋巴癌（BCL）以及T/NK細胞血癌與淋巴癌（NKTL）。
最高給付3萬元！ NGS檢測補助與自費規定全解析
至於癌友最關心的給付方式，石崇良指出，這次採用「套組定額」方式，分別為BRCA1/2給付1萬點、小套組（100個基因以下）給付2萬點、大套組（100個基因以上）給付3萬點。
各家醫院依照技術成本及檢測基因多寡，擬定各套組的費用，而中間的差額，則由癌友自付，例如，某醫院大套組檢測費用為6萬元，而健保給付近3萬元，病患就需自費3萬元上下。
此外，不同癌別則有不同的檢測時機及基因位點，例如，非小細胞肺癌患者如出現復發或轉移時，也可申請NGS檢測，但檢測基因項目需有EGFR、ALK等，需符合相關規定，健保才會同意付。
最重要的是，「每種癌別一生僅給付1次」，如果檢測失敗時，醫師無法出具報告，該筆費用則由醫院自行吸收。石崇良表示，目前全國約有90多家醫院可執行「次世代基因定序」（NGS）檢測，癌友需先簽署同意書，讓相關檢測報告上傳至健保署指定資料庫。
石崇良估計，每年約新增2.5萬名可適用此項給付的實體腫瘤癌友，新發血液腫瘤病人則有6千多人，總計約逾3萬人，如果行政作業順利，最快5月1日給付。
# 首圖來源／NOW健康資料照
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