【NOW健康 連珮妤／新北報導】第4波新冠疫情仍在高原期，但多種病菌在社區傳散，台北慈濟醫院最近收治1名持續高燒、咳嗽的3歲病童，確診肺炎，且合併感染人類間質肺炎病毒、肺炎鏈球菌。台北慈濟醫院兒科部主治醫師吳秉昇提醒，如小朋友出現咳嗽、呼吸喘、腹痛、持續高燒、食慾及活力下降，務必緊急送醫，避免病情惡化。
孩童連續發高燒2天 確診肺炎合併感染人類間質肺炎病毒
吳秉昇醫師表示，該名病童因咳嗽、流鼻水，高燒2天，而被家長送至醫院急診，診斷懷疑為扁桃腺炎，急診醫師給予症狀治療藥物，但6天後病童症狀依舊，高燒不退，持續咳嗽，合併嘔吐、腹痛，被送至台北慈濟急診。
經X光檢查發現，病童左肺出現嚴重肺炎，核酸檢測確診感染了人類間質肺炎病毒。抽血檢查顯示，白血球高達2萬3000u/L（正常值為4000至10000u/L），發炎指數更是上升至18.2mg/dl（正常值小於1mg/dl）。
吳秉昇說明，這顯示另感染了其他細菌，在安排尿液肺炎鏈球菌抗原檢測，不出所料，病童也感染了肺炎鏈球菌感染，病毒與細菌合擊，難怪病情嚴重，立即安排住院。經5天抗生素點滴治療，各項數值穩定，平安出院。
嬰幼兒為高危險族群！ 感染人類間質肺炎病毒症狀家長應多加留意
吳秉昇指出，嬰幼兒身體免疫力尚未成熟，容易感染呼吸道融合病毒、流感病毒、肺炎鏈球菌，以及人類間質肺炎病毒。
臨床顯示，感染人類間質肺炎病毒症狀，與呼吸道融合病毒相近，包括，咳嗽、發燒與呼吸急促，部分個案可能惡化為細支氣管炎、哮吼、熱痙攣、肺炎及腦炎等嚴重疾病。
吳秉昇說，目前尚無抗病毒藥物或疫苗可治療或預防人類間質肺炎病毒，主要以支持性療法為主。例如，小病童如果痰多、氣喘、呼吸急促，除了安排住院，給予相關藥物，還建議接受蒸氣噴霧治療及氧氣帳等輔助，利用水分子稀釋呼吸道黏液及分泌物，順利排出痰液，進而減輕局部發炎腫痛。
如感染人類間質肺炎病毒，又合併肺炎鏈球菌、金色葡萄球菌，造成肺部異常，可能出現氣胸、廔管以及肋膜積膿等嚴重併發症，治療更為棘手。吳秉昇表示，幼兒免疫力較差，家長應該提高警覺，外出時，仍應戴口罩、勤洗手，做好個人防護措施。
核稿編輯：陳曉彤
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