【NOW健康 王澍清／綜合報導】在嘉義縣市場擺攤賣衣的何清全，今年56歲，在15年前收到衛生局一張成人免費健檢通知單，改變了他的命運，當時在家人的勸說下，從小B肝帶原的他接受檢查，沒想到肝臟胎兒蛋白指數185，罹癌風險極高，高階影像檢查發現，肝臟長出2公分的腫瘤。

肝癌患者有7成與B型肝炎有關 即使無症狀也需治療

衛福部最新108年國人死因統計報告顯示，當年度肝癌共造成7881人死亡，其中7成與B型肝炎有關。以此估算，國內每年超過5000名B肝病友死亡，平均每天15名B肝患者病逝。

「搶救肝癌應先從B肝防治開始！」台灣大學醫學院肝炎中心主治醫師蘇東弘表示，全台約220萬名B型肝炎病毒帶原者，其中30到40萬人不知染病，如果沒有妥善治療，將身陷肝硬化、肝癌等風險中。

即使知道自身感染肝炎病毒，還是很多人並未定期回診，蘇東弘指出，主因為許多病友存有「肝無症狀就不用治療」等錯誤迷思，有些則是不想面對現實，能拖就拖。

B肝患者健檢發現肝癌 女兒捐肝救父

何先生就是典型個案，從小就感染是B型肝炎，卻仍認為身體健康，41歲那年，收到生平地一次成人免費健檢通知單，在妻兒的堅持下，接受檢查，結果發現，肝臟胎兒蛋白指數高達185，高度懷疑罹癌，進一步檢查發現，肝臟冒出1顆2公分的腫瘤。

當時他肝功能低下，無法接受外科切除手術，幾次電燒後，腫瘤持續復發，只得考慮換肝，19歲女兒自告奮勇，捐肝救父，盡管腹部有著一道30公分長的刀疤，但女兒覺得值得，「爸爸給了我生命，這次當然要救爸爸的命。」

在治療上，義大醫院肝病中心主治醫師許耀峻說，B肝病毒很難清除，但仍應積極治療，唯有抑制病毒複製，避免肝臟發炎，才能遠離肝硬化、肝癌。

B型肝炎患者應規律用藥 降低肝癌風險

義大醫療財團法人肝病中心醫師許耀峻表示，目前治療B型肝炎，以抗病毒藥物為主，藉此壓制病毒，因無法完全治癒，建議B肝患者把自已當成慢性病患者，就像是控制高血壓一樣，規律每天用藥。

蘇東弘表示，一旦確診，即使身體沒有症狀，早睡早起，生活規律，且肝功能指數和胎兒蛋白數值正常，但B肝病友仍需積極用藥，定期監測B肝病毒量與肝臟纖維化程度，將病毒量壓制至最低，有機會讓肝功能恢復正常，降低演變為肝癌的風險。

許多國際醫學共識或指引皆建議，病友只要B肝病毒量大於2,000 IU/mL且肝纖維化達中級（F2），即應該積極治療、持續用藥。

現行健保條件嚴格，針對B肝患者給付用藥的規定為連續2次檢查，每次檢查間隔3個月，B肝病毒量需超過20,000 IU/mL且嚴重肝纖維化（F3）。許耀峻表示，衛福部於今年3月放寬健保給付條件，加惠更多病友，但希望能繼續放寬。

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