多發性硬化症無法孕育下一代？ 專家這樣回應

5月30日為世界多發性硬化症日，意在提升民眾對於疾病的認知。多發性硬化症病友多為育齡女性，過去擔心因病無法孕育下一代被迫放棄生育計畫。然而，隨著醫療進步，目前最新的國際多發性硬化症治療指引已納入懷孕用藥建議，顯示醫界對於此需求越發重視。

臺大醫院神經部主治醫師楊智超解釋，多發性硬化症（Multiple Sclerosis，簡稱MS）是中樞神經系統的自體免疫疾病，致病原因不明，但不正常的免疫反應會破壞髓鞘與神經細胞，影響神經傳導能力而導致失能。根據神經受損的位置會出現不同症狀，常見的病症包括視力模糊、肢體無力、感覺異常、平衡失調、疲倦、認知功能受損等。多發性硬化症在全球為僅次於中風的第2大神經疾病，其中女性患者為男性的2至3倍，年齡大約於20到40歲之間。全台患者推估約為1千餘人，屬於公告的罕見疾病。

楊智超醫師說明，多發性硬化症症狀包括的多樣性讓病患不知道是疾病的一部分，以及疾病對患者心理、社交及工作的影響。因為罕病不被家屬或朋友了解，許多疑問埋藏在心底「不敢說出口」，例如擔心是否影響兩性互動、是否能夠生育，害怕復發惡化等。

無法孕育下一代、病症影響生活品質且無藥可醫、無法工作、運動為患者常見的迷思。且多為正值生育年齡的年輕女性，生育課題對她們來說更顯重要！對此，楊智超醫師強調，最新的國際多發性硬化症治療指引已將懷孕相關用藥建議納入，顯示國際對此議題的重視，台灣醫界亦相當關心患者的生育考量。

中國醫學大學附設醫院神經部神經檢查室郭育呈主任指出，治療藥物仍在推陳出新，及早確診治療更能減少失能惡化機會，並呼籲患者不要自行斷藥、積極配合醫囑。期許患者不要放棄治療希望，相信將來安全、效果好的治療選擇會越來越多，值得拭目以待。