健保局年度預算 遭衛生署退回

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【NOW健康 楊格非/台北報導】

  健保局民國100年度預算,遭衛生署健保監理委員會退回!健保監理委員會上週五(26日)審查預算書,結果報告中,出現一項赤字5億元預算,加上沒有具體的節流措施,委員會決定退回預算。

  民間監督健保聯盟發言人滕西華批評,健保局預算書中提出了節流措施,但沒有具體目標值。健保節流不能只是淪為口號。包括藥價調查、中醫師助理推拿不給付、醫療品質改善與整合性醫療等,這些節流措施到底可以幫健保省多少錢,這在預算書中完全沒有提出。

  在開源部分,強調開源的健保調整方案即將於4月1日實施,由於調整案是以2年平衡費率精算,但在預算書中,今年與明年卻還有財務短絀。滕西華認為,新版實施後,為何還有赤字預算,因此,堅決退回健保預算書。

  對此,委員們的批評,中央健保局長鄭守夏無奈地解釋,健保調整案是兩年財務收支平衡,短絀是因時間點不同所致;而節流目標則難以訂定。

  鄭守夏進一步解釋,健保調整方案以2年平衡費率精算為目的,期間從今年4月1日至後年3月31日。但預算書時間為明年1月1日到12月31為止,時間點不同,才會出現落差。

  至於節流可以省下多少健保費?鄭守夏以「住院診斷關連群DRGs」為例,他強調這部分涉及醫師與民眾專業,設定節流目標,並沒有太大意義。    
                                                
  至於藥價調整可省下多少錢?鄭守夏指出,即使實施藥價調整,也不等於可以減少健保給付,因為醫師或醫院可能會改用「價差較高」的藥。很直接難算出可以省下多少錢。

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