兒童糖尿病 「第一」時間就醫保命

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【葉志雲/台中報導】
  台中市一名13歲國中女生,最近體重暴瘦10公斤,劇烈口渴、小便多,尿道有灼熱疼痛,短短2、3天病情加劇,急喘、呼吸困難意識不清,家人送至署立台中醫院急診;檢查發現血糖值飆高,已有酮酸中毒現象,險些丟了小命。

  台中醫院新陳代謝科醫師林建良說,這名女國中生罹患的是第一型 糖尿病,出現呼吸困難症狀,是酮酸中毒現象,若未及早醫治,嚴重的會致命,死亡率約為2%至3%。

  林建良說,北部有名6歲女童,因頭痛想吐,家人以為是感冒,沒想到突然呼吸困難,送醫不治;經檢查發現血糖值偏高,懷疑是得了第一型糖尿病。

  小孩子怎麼會得到糖尿病?林建良說,並非大人才會有糖尿病,兒童和青少年都可能罹患第一型糖尿病。

  第一型糖尿病多在30歲以下發病,因現在生活習慣改變,年齡下降;根據統計,發病高峰期在於6至7歲與13至14歲間,即國中小剛入學階段。

  林建良指出,第一型糖尿病是自體免疫系統胰臟細胞破壞,導致胰島素缺少,血糖高於正常值,胰島素缺乏下,身體代謝會出現變化,也會有酮酸出現;一旦罹病,就要終身注射胰島素,每天2或3次,甚至更多次,以降低血糖。

  林建良指出,該名女國中生並無家族病史,主要是特殊基因體質,無法事先預防,得到第一型糖尿病約為400到千分之一,後代風險則大幅增加到廿分之一到五十分之一;一般來說,媽媽有糖尿病,子女得病機率會提高到2%,若是爸爸有糖尿病,孩子得病機率又會高到 4%。

  林建良強調,兒童與青少年第一型糖尿病人,基因體質可能會因感染、發燒、壓力、環境而觸發,剛開始症狀容易忽略,延遲診斷及治療,會導致昏迷或死亡,如有不舒服症狀最好儘速就醫,且勿迷信偏方。

  特別是第一型糖尿病,目前除胰島素外,並無其他有效療法,但有較新且方便的注射方式,好好治療仍可與一般小朋友一樣自在生活。

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