嬰兒腹脹腹痛 有可能罹患肝腫瘤

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【NOW健康 周文玲/台北報導】
台北慈濟醫院小兒外科陳克琦主任
▲陳克琦主任說,血管瘤是血管內皮細胞異常增生形成的腫塊。

一名出生三個多月的男嬰,日前因腹脹、食欲不佳,經醫師診斷為良性的肝臟血管瘤。台北慈濟醫院小兒外科陳克琦主任表示,肝腫瘤分為良性與惡性,2歲以下的良性腫瘤,最常見的是嬰兒型血管瘤。

陳克琦主任解釋,血管瘤是血管內皮細胞異常增生形成的腫塊,嚴重者會有血小板下降、凝血、貧血與心臟衰竭等問題。個案中的男嬰,經電腦斷層檢查後,發現其肝臟血管瘤約為4.8公分,因無前述嚴重的血液併發症,故先以藥物治療。但因服藥效果不彰,喝奶量大減,為不影響幼兒成長發育,經評估後,進行肝腫瘤切除手術,術後恢復良好。

惡性小兒肝腫瘤,則以肝母細胞瘤最為常見。陳克琦主任表示,根據統計,其發生率在兒童癌症中約占1.8%,大部分發生於2歲以下,很少超過5歲。肝母細胞瘤是一種胚胎性腫瘤,形成時間可能在懷孕晚期。據研究發現,嬰兒罹患肝母細胞瘤的原因包括:染色體異常、遺傳因子、低出生體重、母親懷孕期間服用口服避孕藥、使用促性激素、母親懷孕大量飲酒等。

如何治療小兒肝腫瘤?陳克琦主任表示,良性腫瘤大多以手術切除的方式即可痊癒;惡性肝母細胞瘤,則採取將腫瘤盡可能完全切除,再加上化學治療,或行肝臟移植等方式。由於兒童再生能力強,肝臟部分切除後,經過一段時間,仍可再生至原來的大小。

陳克琦主任提醒,家長若發現嬰兒腹脹、腹痛,合併食欲不振等症狀時,應及早就醫,以免延誤病情。

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