小紅豆變恐怖大痣 男子罹患皮膚癌

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【NOW健康 李宛真/台北報導】
大林慈濟醫院外科部主任黃介琦說明
▲臨床發現,大部分基底細胞癌患者的病灶出現於臉頰等陽光照射到的部位,容易影響外觀。

看似無關緊要的小痣如果發生變化可別輕忽,當心是皮膚癌徵兆!一名50多歲男子從小頸部右後方就有一顆0.5公分大小的痣,一直相安無事,沒想到4年前這顆小痣突然腫大流血,就醫檢查發現,竟是惡性皮膚腫瘤。


大林慈濟醫院外科部主任黃介琦說明,患者在門診時主訴,這顆痣從出生時就有了,隨著年齡增長,小黑痣變得像紅豆一樣大。原以為長顆痣很正常,沒有加以理會,不料,幾年前痣腫脹,甚至破皮出血。每次流血患者都習慣用手擠掉,幾個月來反覆擠壓,傷口擴大,從一顆紅豆大小變成5公分,感覺不對勁才趕緊就醫。

黃介琦表示,患者傷口組織經病理切片檢驗後,證實罹患基底細胞癌,屬於惡性皮膚腫瘤的一種,建議他進行頸部惡性基底細胞瘤切除手術。為避免日後復發,手術將擴大腫瘤切除範圍。在不增加額外傷口的原則下,以頸部的局部皮瓣進行傷口修補縫合,使頸部得以保持原有外觀。

臨床發現,大部分基底細胞癌患者的病灶出現於臉頰等陽光照射到的部位,容易影響外觀。黃介琦指出,雖然基底細胞癌轉移機率不高,但若沒有及早治療,癌細胞就會侵犯到局部神經,破壞更多顏面組織,造成神經麻痺,顏面缺損,嚴重時甚至可能危及生命。

由於基底細胞癌比較常發生在頭頸部,如:臉、鼻子,但該名患者卻長在頸部後方,比較罕見。黃介琦推測,這可能是因為患者長期在果園工作,噴灑農藥,有毒物質接觸到頸部後方傷口,長期累積引發病變,造成皮膚癌。

黃介琦解釋,皮膚癌的常見成因為紫外線照射、環境因素、電療、接觸化學物質等,初期時往往不痛不癢,所以容易讓人忽視它的存在,但如果不加以理會,就會進一步惡化。

黃介琦提醒,當皮膚長出不明的腫塊、原有的痣突然顏色改變或變大,開始流血,傷口久不癒合,或有皮膚癌的家族病史,就要提高警覺,儘速就醫做詳細檢查。

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