肺炎鏈球菌19A感染率飆升 恐引發嚴重併發症

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【NOW健康 林志遠/台北報導】

肺炎鏈球菌19A感染率飆升 恐引發嚴重併發症 
  肺炎鏈球菌向來是孩童殺手,今年入冬以來,肺炎鏈球菌的疫情不斷攀升,使得家長人心惶惶。特別是5歲以下的幼童,其鼻腔內的帶菌率高、抵抗力差,容易因為流行性病毒,引發後續發肺炎鏈球菌感染,其中又以血清型19A為近年來盛行率急遽成長的一種類型。

  根據疾管局最新統計數據發現,今年與過往相比,5歲以下幼童感染侵襲性肺炎鏈球菌的血清型佔比中,血清型19A從2012年第九周的45.5%,至2012年第50周的感染率已達70%。也就是說,在短短八個月內,血清型19A的感染率暴增至七成,成長速度相當驚人。

  血清型19A具高盛行率、高侵襲性及高抗藥性三種特性。臨床發現,幼兒若感染血清型19A使用第一線的抗生素治療,常會有抗藥性的問題發生,使治療難度加劇。感染血清型19A病程很短,而且容易併發腦膜炎、敗血症及侵襲性肺炎等嚴重併發症,因此不可不防。

  台大醫院名譽教授李慶雲教授表示,感染率攀升主要原因,是因為新生兒肺炎鏈球菌疫苗接種率未過半數,因此未能有效達到群體保護。他建議,家中有新生兒的家長在選擇接種疫苗時,需針對血清型19A特別防範,且滿兩個月一定要完整接種四劑,包括血清型19A新型肺炎鏈球菌疫苗,才能發揮有效保護預防感染。

  根據疾管局公佈的2013年政策,2至5歲已經接種過舊型疫苗的幼兒,可公費補接種一劑有涵蓋血清型19A的結合型肺炎鏈球菌疫苗,讓孩童具備完整抵抗力。

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