卵巢超音波及血液篩檢 無助早期發現卵巢癌

不少婦女接受健康檢查時，都會自費做卵巢癌篩檢，透過抽血或超音波做檢查。不過，近日美國預防工作小組卻發現，這兩種篩檢卵巢癌的方式，沒有實質效果，不僅浪費醫療資源，如果誤判偽陽性而開刀，更會對受檢婦女造成傷害。國內醫師也認同這種說法。

 美國預防工作小組主席穆易爾表示，現有的卵巢癌篩檢法，包括卵巢超音波檢查和血液檢驗，並無法有效降低死亡率。除非女性出現卵巢癌徵兆，或有突變基因BRCA1或BRCA2，屬卵巢癌高風險族群，否則不建議一般女性接受例行性篩檢。

 穆易爾在美國預防工作小組網站和內科醫學年鑑發表的聲明表示，接受卵巢癌篩檢的婦女，有相當高比例得到偽陽性檢驗結果，可能因此受到手術等沒有必要的傷害。

 對此，國內醫師也十分認同。中山醫學大學附設醫院副院長曾志仁指出，近10年來的國際醫學研究都認為，卵巢癌目前並沒有很好的篩檢工具。美國醫學會兩年前也發表共識，卵巢癌不像子宮頸癌有個很好的篩檢方式，多做無益。

 臨床顯示，無論透過抽血或超音波來檢查卵巢癌，都沒有多大的效果。部份婦女作抽血驗「CA125」（卵巢癌指數），結果為紅色異常，但接受進一步卵巢癌篩檢，才發現虛驚一場，並無任何異狀。

 即使早期的卵巢癌患者接受抽血篩檢，會有一半患者檢驗結果呈現正常，反而其他如子宮肌瘤、子宮內膜異位、發炎，甚至懷孕婦女接受檢驗，檢查結果卻會出現異常。多項數據顯示，卵巢癌抽血檢查對早期篩檢效果不大。

 國民健康局局長邱淑緹強調，目前國內提供免費癌症篩檢，包括乳癌、子宮頸癌、口腔癌及大腸癌，這些都具有公信力，累積許多臨床實證，證明癌篩效果顯著。相較之下，其他自費癌症篩檢則顯得沒有必要。