▲慢阻肺早期的治療方式,除了勸導患者遠離危險因子如戒菸外,黃建文表示,長效型支氣管擴張劑如抗乙醯膽鹼吸入劑,於初期投入,可改善患者在未來2、30年生命預期值的生活品質,並可大幅降低政府對健保醫療的支出。(圖/ingimage)
一名罹患第四期「慢性阻塞性肺病」(簡稱慢阻肺)的患者,因急性發作而住院治療,一週後本以為病情好轉準備出院,不料竟發現大片肺炎,隨即投入抗生素治療,原本一度準備插管轉送加護病房,後來使用非侵襲性呼吸器及廣效性抗生素,硬是把患者從鬼門關拉回來,爾後病情穩定,至今三年不曾再住院,甚至連急診的次數也減少許多。
「慢性阻塞性肺病是一種持續惡化的疾病。」署立豐原醫院胸腔內科主任黃建文指出,在症狀的表現上,是慢慢逐漸的產生,並且伴隨一些危險因子,例如吸煙或職業上有害氣體的暴露,主要的症狀有咳嗽、多痰、易喘。在國外臨床預估此病發生率約10%,但台灣發生率預估在15%左右,主要是因為台灣吸菸人口有逐年增加的趨勢,尤其是青少年和女性。現階段患者雖然以男性居多,但未來男女比例將逐漸趨近。
慢阻肺早期的治療方式,除了勸導患者遠離危險因子如戒菸外,黃建文表示,長效型支氣管擴張劑如抗乙醯膽鹼吸入劑,於初期投入,可改善患者在未來2、30年生命預期值的生活品質,並可大幅降低政府對健保醫療的支出。前例患者即因及時採取長效型抗乙醯膽鹼吸入劑、乙型交感神經促進劑、吸入型類固醇三合一療法,所以能避免後續的急性發作。而在上週發布的慢性阻塞性肺病診治指導方針中,同樣建議及早使用長效型支氣管擴張劑,並視病患反應增加吸入型類固醇合併療法。
同時慢性阻塞性肺病不像糖尿病及高血壓有相對準確、操作便利的檢測方法,黃建文提醒,預防慢性阻塞性肺病要從落實肺功能檢測做起,尤其是40歲以上並曾經吸菸、或長期暴露在有害氣體的民眾,即屬於好發高危險群,更要定期篩檢肺功能,配合及早戒菸,是預防慢阻肺產生及惡化最有效的方法。
「慢性阻塞性肺病是一種持續惡化的疾病。」署立豐原醫院胸腔內科主任黃建文指出,在症狀的表現上,是慢慢逐漸的產生,並且伴隨一些危險因子,例如吸煙或職業上有害氣體的暴露,主要的症狀有咳嗽、多痰、易喘。在國外臨床預估此病發生率約10%,但台灣發生率預估在15%左右,主要是因為台灣吸菸人口有逐年增加的趨勢,尤其是青少年和女性。現階段患者雖然以男性居多,但未來男女比例將逐漸趨近。
慢阻肺早期的治療方式,除了勸導患者遠離危險因子如戒菸外,黃建文表示,長效型支氣管擴張劑如抗乙醯膽鹼吸入劑,於初期投入,可改善患者在未來2、30年生命預期值的生活品質,並可大幅降低政府對健保醫療的支出。前例患者即因及時採取長效型抗乙醯膽鹼吸入劑、乙型交感神經促進劑、吸入型類固醇三合一療法,所以能避免後續的急性發作。而在上週發布的慢性阻塞性肺病診治指導方針中,同樣建議及早使用長效型支氣管擴張劑,並視病患反應增加吸入型類固醇合併療法。
同時慢性阻塞性肺病不像糖尿病及高血壓有相對準確、操作便利的檢測方法,黃建文提醒,預防慢性阻塞性肺病要從落實肺功能檢測做起,尤其是40歲以上並曾經吸菸、或長期暴露在有害氣體的民眾,即屬於好發高危險群,更要定期篩檢肺功能,配合及早戒菸,是預防慢阻肺產生及惡化最有效的方法。