提升雷射近視滿意度 靠術前檢查評估與專業技術

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【NOW健康 李世泓/台北報導】
提升雷射近視滿意度 靠術前檢查評估與專業技術
▲前台中澄清醫院眼科主任陳志宏醫師表示,術前的嚴格檢查與評估是手術成功的首要關鍵,其所依賴的是醫師的高度專業分析和判斷。(圖/ingimage)

雷射近視手術在經過二十年的發展,不僅為全球眼科學術界在屈光矯治領域帶來數千萬的成功臨床案例,更著實改變了人們的生活型態,增進了不少的便利性。能夠獲得如此成果,主要原因有三,分別是眼科醫師對於手術前的檢查日趨嚴格、儀器設備功能的提升,以及眼科專科醫師對於各種案例精準且成熟的判別與分析。

 屈光矯正手術的方式一路快速發展,眼科醫界已經認同,其中以準分子雷射近視手術(lasik)位居各種角膜屈光手術中,成功率和滿意度最高的方式,能夠在最短的手術時間內,讓視力快速的恢復到預期的目標。前台中澄清醫院眼科主任陳志宏醫師表示,術前的嚴格檢查與評估是手術成功的首要關鍵,其所依賴的是醫師的高度專業分析和判斷。這項手術實際執行的時間很短,兩眼的手術平均可於15分鐘左右完成,但是要做完一套徹底的檢查,則需要一個小時到一個半小時。

 雖然屈光矯正手術僅是施做於角膜上,但是術前檢查是全面性的,幾乎是從眼球表面涵蓋到眼底,檢查項目多達十來項,每一項都是必須的,其中對於能否接受手術的主要評估項目是角膜的厚薄程度,以及瞳孔的大小。因為準分子雷射手術是以對不平整的角膜進行切削為方式,度數越高的患者,需要被切削的角膜組織越多,而每個人先天的角膜厚度不一,為了要能在最安全的範圍內施行手術,所以角膜厚薄度會是評估重點。瞳孔大小是涉及對光線的反應,尤其是夜間瞳孔放大的情形,必須要能被手術光學治療區涵蓋,才能避免眩光的產生。這一連串的檢查,都是眼科專科醫師希望在嚴謹的要求以及安全無虞的情況下,讓受術者能獲得更佳的術後效果。

 以往想接受眼睛雷射手術患者所擔心的夜間眩光問題,隨著傅立葉虹膜定位前導波(Custom Vue)的推出,也有很高成效的改善。醫師先以前導波像差分析儀(WaveScan)檢測病患的度數,然後以此高精準度的數據,提供給準分子雷射儀,用於雷射近視手術的導引。陳志宏醫師表示,根據多年來的臨床經驗,在傅立葉虹膜定位前導波(Custom Vue)精確的測量和導引下,患者可以獲得更充分的治療,隱藏的高階像差等問題,也能有相當大程度的解決,此類型手術方式特別適用於高度散光或是瞳孔偏大的患者。

 就如同一部好車也需要結合技術優異的駕駛,才能充分發揮整體功能,同樣的,再優良的儀器設備,還是要依靠有專業經驗的眼科醫師操作。由於手術已經接近全面電腦化,電腦化的精準成就來自於醫師對於檢查結果細膩的數據分析,以及面對各種不同類型案例所設計的作業程式,在不同的醫師判讀下,同一個案例可能會獲得完全不一樣的手術建議,所以能夠找到一位有經驗值得信賴的醫師非常重要。陳志宏醫師建議,要做雷射近視手術千萬不要急切,患者最好是能夠多找幾家不同的眼科比較,在諮詢時,能盡量將自身的情況說明,包括平時的日常生活型態以及用眼習慣等,在充分的溝通後,聽取醫師的建議,才能達成更高的手術滿意度。

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