 |
根據臨床發現，因轉職而產生適應不良的患者有增加的趨勢。精神科醫師陳炯旭指出，最近有一個因轉職而產生適應障礙的典型個案，一名40歲男子，擔任新職重要幹部2個月之後，出現胸口緊縮、焦慮、易怒、失眠等症狀，不僅工作效率變差，甚至開始出現後悔轉職、懷疑自己的能力等負面的想法，覺得壓力非常大，而來就診求助。適應障礙症是指個人面臨生活重大變化或壓力的三個月內，心理和生理持續出現異常反應，可能出現的症狀有：開始會出現焦躁、易怒、反覆思考、憂鬱、失眠等症狀，有些人會有自我否定的負面思考傾向，更嚴重時甚至出現傷害自己或家人的行為，不可不慎。
其實，造成適應障礙的壓力來源很多，包括好事或壞事都可能。陳炯旭醫師表示，除了工作轉職的壓力易產生適應障礙，久病不癒的癌症患者也會因疾病壓力產生適應障礙；另外喪偶、失業、失戀...也容易產生適應障礙；至於金榜題名、嫁入豪門、退休等喜事，也可能在短暫的高興之後，開始出現課業壓力繁重、社交圈改變和生活重心頓失的不適應情況。
不過，每個人面對壓力困境時的反應不一，要如何判斷自己已經罹患「適應障礙症」呢？陳炯旭提醒，一旦壓力適應過程中已經出現工作效率低落、人際關係緊張、脾氣易怒等現象持續一段時間，即可提早透過國民健康局健康九九網站的壓力指數測量表，來做初步的自我檢測，若是壓力指數已達12等級中的6級以上，可能所承受的壓力已經超載，建議尋求精神科醫師的協助。
根據適應障礙症的病情嚴重程度，精神科醫師會分別或合併採用非藥物和藥物治療。陳炯旭醫師表示，一般非藥物治療採認知行為治療，了解個案本身在事件中扮演的角色，透過具體化分析，讓個案對壓力與問題的處理有正向態度，增加信心，並在壓力中取得平衡；藉由團體治療分享並彼此鼓勵；另外尋求朋友及家人的支持；學習自我放鬆紓壓的技巧如運動、深呼吸、瑜珈、靜坐等方式；同時透過心理諮商的心理治療，讓病情獲得控制改善。若是情況較為嚴重者需在醫師指示下，適時輔以藥物的治療，主要依據患者的情況給予抗焦慮劑、抗憂鬱劑及助眠劑，藉以紓解焦慮、憂鬱、失眠等的病症。
大部分適應障礙症的焦慮、易怒、失眠等症狀在壓力源解除後就可緩解，病症較嚴重者也可以在經過3-6個月的治療後痊癒，少數個案因未按時服藥，或因其它壓力的觸發或是有其他併發症，則需進一步尋求醫師的診斷治療。當患者治癒後回復正常生活，應該儘量調整壓力源，持續進行自我放鬆與紓壓活動，同時家人的支持與鼓勵相對重要，培養足夠的信心，面對壓力取得平衡，才能避免疾病復發的可能。
到中時健康新聞網粉絲團 看看大家怎麼說
