骨質疏鬆、骨折

骨質疏鬆症-無聲無息的流行病

骨質疏鬆症-無聲無息的流行病
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▲在正常的老化過程中不論男女均會發生骨質流失。(圖/ingimage)

 

可怕的骨質疏鬆症

過了三十歲以後,人體開始老化,骨質量開始減少。到了停經期,婦女失去女性荷爾蒙的保護後,骨質的流失速度又再度受到威脅,常常是骨折發生時,才知道是骨質疏鬆症所引起的。 在正常的老化過程中不論男女均會發生骨質流失,此外,飲食中鈣質攝取不足、體內維生素D缺乏、運動量少等因素也會影響骨質的流失速度。

骨質疏鬆的高危險群

骨質疏鬆是不分男女老少都必須面對的健康問題,因為骨質疏鬆有一定的遺傳性。此外,骨骼隨著年齡增長,也會產生正常老化現象。

近年來,由於國人生活習慣不佳、營養失調、作息不正常等都會加快骨質流失的速度,使得骨質疏鬆有年輕化的趨勢。 雌激素能刺激骨質的形成、抑制骨質的分解。而婦女停經後,雌激素下降失去了賀爾蒙的保護,這也是為什麼我們常在電視廣告上聽到骨質疏鬆症是停經婦女的健康殺手的原因。

其他像是運動量不足、濫用藥物者(類固醇、利尿劑)、吸煙、酗酒、咖啡成癮者等都會造成骨質大量流失,而促使骨質疏鬆。

不可掉以輕心的骨質疏鬆徵兆

我們可以依據下列的三大徵兆來幫助判斷是否患有骨質疏鬆。腰痛常困擾你嗎?檢查自己的身體是否常會全身骨痛,尤其以腰部、骨盆、背部等區域最為嚴重。行動能力受限:是否有駝背現象、或因脊椎與關節變形而導致無法仰睡。

骨質疏鬆症骨折常襲擊的三大部位:檢查脊椎、腕、肱骨上端和股骨頸是否常發生骨折。

上述徵狀是幫助一般民眾粗略判斷與留意自己是否患有骨質疏鬆,詳細的檢查與諮詢還是需要到醫院由醫師診斷。

一分鐘骨質密度檢測

世界衛生組織對骨質疏鬆的定義為T-score值低於-2.5以下,即為罹患骨質疏鬆症。而常見的骨質密度檢測可分為用於篩檢的骨超音波檢測(Ultrasound)與可確定診斷的雙光子能量檢測(DXA)。

骨質疏鬆的預防守則

疾病大多是預防重於治療,而骨質疏鬆症也是如此。年輕時要多吃含鈣的食物預存骨本,並從飲食調整骨本,如:
攝取充足的鈣質。成年人每日鈣質攝取量至少需1200毫克。
多選用深綠色蔬菜。
睡前喝杯牛奶,有助於鈣的吸收。
多用小魚乾或能含骨頭一起吃下去的沙丁魚、虱目魚等。
燉煮排骨或大骨湯時,加一些醋或檸檬有利於鈣的釋出。
鈣片服用時和食物間隔,最好在餐前一小時服用。

補充骨質的同時,也須有效抑制骨質流失,建議平日採低鹽低脂飲食。過多的糖份也會影響身體對鈣的吸收。此外,配合增強骨質密度的運動套餐,最有效的運動,需要包含人體長骨的牽動、拉動、和某種程度的擠壓。同時可在陽光較溫和時做戶外運動,因為皮膚經過紫外光照射後可自行製造身體需要的活性維生素D。

如何選擇鈣片等強化骨質的保健食品

一般民眾對於補充鈣片存有一些錯誤的觀念,在此提出並更新。首先要強調的是鈣片補充與結石無關。再如維骨力、天然軟骨素、深海魚油等保健食品並不能預防骨質疏鬆症。而單純的喝牛奶、多吃小魚乾也無法有效治療骨質疏鬆。

此外,碳酸鈣、草酸鈣等一般無機鈣不易於人體溶解,小腸吸收狀況並不佳。適時的補充維他命D,搭配磷與鎂的均衡攝取,才能讓鈣質充分為人體所吸收。

市面上骨質疏鬆的治療方法

市面上治療骨質疏鬆常見的方法有下列幾種,民眾可經醫師診斷與建議,選擇自己合適的方法。
荷爾蒙療法:服用女性荷爾蒙五年後,會使髖部骨折率下降34%,同時可治療更年期症狀,不過卻會增加乳癌和子宮內膜癌的機率。

<以上資料引用於遠東人月刊>

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