▲五十肩是一個俗稱，又叫「冰凍肩」，我們稱為粘黏性關節囊炎。（圖／ingimage）
最近朋友介紹給我一個病患，是一位日本社長，他因為有「五十肩」的問題治療了半年以上，卻遲遲沒有進展，在朋友的推薦下到我這裡就診。
五十肩是一個俗稱，又叫「冰凍肩」，我們稱為粘黏性關節囊炎，它可能是由於受傷、不活動，造成關節囊發炎，讓你肩部的活動範圍變小。因為肩部無法自在活動，帶來生活上諸多不便，許多女性因為手臂抬不起來，不僅疼痛難耐，就連梳頭、穿內衣都有困難。
傳統上我們採用復健治療這類症狀，先熱敷，再讓肩膀鬆動，藉以撐開粘黏的關節囊。不過這種復健方式辛苦、耗時，完整復健可能需要數月到1、2年，也不見得有好的效果。但是如果是單純、沒有其他肩部問題的病患，其實可以採用無傷口的關節鬆動術，經簡單麻醉後，將關節鬆開，再經過1-2星期的強力復健，可以擺脫這類困擾。
這位日本社長就是在我的建議下，做了一次關節鬆動術，整個過程約只有3分鐘左右，就解決了一直困擾他的五十肩問題。實際上，五十肩病人最需要的就是常活動肩部，但就是因為疼痛，病人更加不敢動，反而因這個惡性循環，加重了五十肩的病情。
以震波治療對抗鈣化性肌腱炎
另一種肩關節常見的問題，是鈣化性肌腱炎，它是在骨骼和肌腱的地方，產生鈣化性的沈積，這也會帶來肩膀活動度降低和疼痛的問題。特別是，有時它會像不定時炸彈，帶來肩關節劇烈的疼痛。
這類病症的治療，可以考慮用震波碎石的觀念，進行骨科震波治療，這是一種無傷口的處置，將那些鈣化物擊碎，為人體所吸收，以解決疼痛的問題。我們過去進行的經驗，這種治療常常可獲得很好的療效。
肩關節鏡手術可修復肩關節囊撕裂
如果是肩關節囊、肩關節盂撕裂，或是旋轉袖肌破裂的病人，也會有疼痛和活動受限的情況，就像我國旅美球員王建民這次的肩傷，根據報導來看，是肩關節盂的問題。這類情況，可以進行迷你修復手術，或是肩關節鏡手術，傷口約只有1、2公分，病人在幾天之內即可恢復一般工作。
過去一些肩關節的問題，大多需要長期的復健，或是大傷口的手術來進行治療，不過近年來肩關節鏡手術等快速發展，具有傷口小、復原快、疼痛減少的優點，已經可以更快、更安全來解決常見的肩關節困擾。
