27歲的李小姐因為工作關係必須久站,她又愛美,喜歡穿著這一兩季流行的尖頭鞋,但是漸漸她發現走路走久了,就容易腳痛,同時腳部大拇指的旁邊突起長繭,走路時也不時磨到,因此疼痛難耐。醫師告訴她,她有拇指外翻的毛病,讓她覺得十分憂心。
李小姐試過保守性治療,但似乎效果不大,要動手術的話,她又聽說要切兩至三道長傷口,住院4天,還要長到3個月或半年才能恢復,因此十分害怕。事實上,李小姐的情況如果以微創手術治療,只需要切開1公分左右的小傷口,進行約10-20分鐘的手術,以1根鋼針進行矯正,輕鬆解決多年的腳疾。
微創手術的特色及優缺點
這種微創醫療,正是目前世界醫學的潮流,過去傳統的手術觀念,先做破壞再進行重建,傷口較大,有助醫師易於找到問題,而加以解決。但對病患來說,卻造成痛苦增加,以及恢復期的增長。
微創手術所要做到的,是把病人的傷害、傷口減到最小,由於傷口小,自然可以較快痊癒,運用內視鏡或足踝關節鏡等工具,達成過去要進行較大規模手術才能完成的治療。
這種微創手術最大的優點,因為它的傷口小,因此較為美觀,對身體的破壞少,因而復原也快,能夠很快的回到正常的生活,降低住院時間,也減輕了併發症的發生。
而它主要的缺點,也是因為要求傷口小,因此手術的視野受限,對醫師來說難度增加,必須有更高的技術、經驗及設備上的要求,才能發揮出微創性手術的優勢。
選擇微創手術應有的觀念
並非所有的骨科問題都適合進行微創手術,目前常見的一些足部及踝關節問題,像是腳跟痛、足底筋膜炎、足跟骨刺,以及年輕女性經常困擾的大拇趾外翻,又如一些足踝扭傷的後遺症,都可以透過微創手術解決病變,減少對生活的影響,未來有機會可以再分別說明。
微創手術努力降低風險,但並不代表完全沒有風險。病患在選擇進行手術時,應該要努力挑選合適的醫院及有經驗的醫師,才可能發揮微創手術的優勢,在美觀而影響生活小的前提下,有效地完成疾病的治療。