【NOW健康 吳思奕／台中報導】年近6旬的林阿嬤，過去30年來每天推著小推車到工業區門口賣早餐，堅持追尋自己經營早餐攤的夢想。但多年來，卻因足踝畸形飽受困擾，腳部長期疼痛、跛行，嚴重時難以行走。後在家人的勸說下才放下多年心血，選擇退休。退休後的林阿嬤在光田綜合醫院接受截骨矯正手術，術後不僅疼痛明顯減輕，行走也恢復自如，日前更是改變退休計畫，重返早餐攤，再次投入自己熱愛的工作。
年輕時腳部曾受過傷 隨著年齡增長畸形狀況惡化
為林阿嬤進行手術的光田綜合醫院骨科醫師楊超名表示，林阿嬤年輕時腳部曾受過傷，但當時僅以為是扭傷，所以只有簡單到診所打針、吃藥，並未特別重視。但隨著年齡的增長，加上每日長時間行走、推車，導致足踝負荷加重、畸形狀況惡化。最終才因難忍疼痛，且影響到工作及生活，決定接受手術。
▲林阿嬤求診時已到末期，足踝嚴重變形、歪斜。（圖／光田綜合醫院提供）
足踝畸形4期 疼痛、腫脹、變形都是可能的徵兆
楊超名進一步解釋，足踝畸形大致可分為4期：
▸第1期：疼痛輕微、變形不明顯，多數患者不自覺。
▸第2期：開始出現結構異常，足踝略有腫脹，行走開始感覺不適。
▸第3期：骨頭已部分磨損約5成，足踝明顯腫大變形，可能出現跛行且疼痛加劇。
▸第4期：全骨頭磨損與嚴重變形，足踝明顯歪斜，甚至可見腳部外翻或內翻，行走功能嚴重受限。
林阿嬤求診時已處於末期，足踝嚴重變形、歪斜。而林阿嬤的案例正是許多長期忽視足部問題患者的縮影。提醒民眾若有持續性足踝不適，應及早就醫評估，以免延誤治療時機。
足踝畸形2大手術選擇 截骨矯正術助患者恢復足部活動度
除了先天性的扁平足外，足內翻、足外翻多因長期姿勢不良或外傷有關，再加上未能及時治療，便容易導致足踝結構異常，進而影響走路功能。目前仍有許多患者如同林阿嬤一樣，往往覺得「還能撐」，一直拖到生活受限或是疼痛無法忍受時才就醫，而這時往往已經錯過黃金治療時機。
楊超名也進一步分享，當時人工踝關節尚未普及，針對足踝畸形的手術治療，主要有截骨矯正術與關節融合術2種。外院曾建議林阿嬤進行關節融合術，但該手術會限制足部的活動度，因此林阿嬤希望尋求其他治療方案。
在經楊超名評估後，決定採用截骨矯正術，此手術雖有助於維持長期關節功能，但手術操作難度高，需純手工調整、將變形骨關節復位後再以鋼板固定。所幸手術順利，術後林阿嬤也重獲行動自由，得以重返早餐攤，繼續投入她熱愛的工作。
足部保健不可忽視 長期站立行走者應定期接受檢查
最後也呼籲民眾，日常應注意足部保健，避免長時間維持不良姿勢，或忽略任何足部不適。若曾有足部受傷病史，或屬於長期需站立行走者（如：服務業、製造業及外勤人員），更建議定期接受檢查，及早發現問題並防止畸形惡化，影響生活品質。
楊超名說，手術固然重要，但術後復健更是舉足輕重的一，光田綜合醫院設有骨科運動醫學中心，提供專業復健服務，藉由物理治療及功能訓練，可以有效預防術後沾黏或再度變形，確保行走功能順利恢復，並維持良好的長期效果。
# 首圖來源／光田綜合醫院提供
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