今年秋冬恐現「雙病毒株」流感 鼻噴式流感疫苗免挨針

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陳如頤 報導
今年秋冬恐現「雙病毒株」流感 鼻噴式流感疫苗免挨針

【NOW健康 陳如頤/台北報導】公費流感疫苗將於10月開打,屆時家長也可選擇以自費方式讓幼兒接種鼻噴式流感疫苗,李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長黃立民教授表示,鼻噴式疫苗是活性疫苗,其作用機轉與自然感染類似,產生抗體時間與皮下注射劑型疫苗類似,但保護率可提升5成。


今年秋冬可能出現「A型雙病毒株共同流行」 恐增整體重症與死亡風險


黃立民說明,觀察現行全球病毒監控與台灣過去流感季趨勢,今年秋冬可能出現「A型雙病毒株共同流行」等少見疫情,A(H1N1)pdm09應仍具重症主導性,而H3N2則會開始流行,兩者夾擊,將提升整體重症與死亡風險,免疫較弱的兒童青少年為高風險族群。


黃立民分享,流感併發症以肺炎最為常見,但也可能引發腦炎、腦病變,病程變化快速,風險更高。美國CDC最新流感季監測資料中,在18歲以下兒童青少年流感死亡個案中,13%為流感併發腦炎或腦病變,而2至11歲佔比最高。進一步分析觀察兒少流感併發腦炎及腦病變死亡個案,超過一半(54%)是沒有任何可能導致重症的風險因子的健康孩童。


台灣兒童感染症醫學會理事長邱政洵表示,目前一整年都可能出現流感個案,春節後、夏季則為非典型流感患者高峰,截至2025年8月,全國流感併發重症累積案例已超過2年前同時期2倍以上。


兒童免疫系統較弱 遭受流感侵襲的風險是成人的5倍且重症住院機率高


據統計,兒童因免疫系統較弱,遭受流感侵襲的風險是成人的5倍,且感染後重症或需住院的機率顯著高於成人。在未滿18歲的兒童及青少年流感住院者,近7成(67%)未接種過流感疫苗,2成住院後需進一步至加護病房治療。


邱政洵表示,兒童及青少年在家中傳播流感病毒的風險是成人的2倍,容易形成「家庭→社區→家庭」連鎖傳播,進一步把病毒傳給老年人或慢性病患者,造成嚴重醫療負擔。


食藥署已經核准鼻噴式疫苗 為不敢打針的幼兒提供的新選項增添保護力


黃立民預估,今年年底入冬後,流感疫情恐更為嚴重,食藥署已經核准鼻噴式疫苗,供2至17歲兒少自費接種,成為不敢打針的幼兒的新選項。該疫苗使用簡易,2側鼻孔都需噴灑疫苗,誘發鼻黏膜抗體,誘發組織IgA抗體、血清IgG抗體等全身免疫、細胞免疫反應活化。


黃立民指出,由於接種方式方便,美國已開放「郵寄」鼻噴式疫苗,方便家長在家使用,不必帶兒童至醫療院所接種,大幅降低到院感染風險。


國外臨床研究證實,鼻噴式流感疫苗可以提供更廣泛的交叉保護力,提升5成以上的流感保護力,保護效果達 8至12 個月,在歐美等國已行之有年,英國政府已建議針對2至17歲學童實施公費鼻噴式流感疫苗校園接種計畫,結果顯示,可降低兒童因流感住院風險逾6成。


# 首圖來源/Freepik


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