人工皮讓傷口不留疤? 皮膚科醫師揭傷口留疤真正關键

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翁靖祐 報導
人工皮讓傷口不留疤? 皮膚科醫師揭傷口留疤真正關键

【NOW健康 翁靖祐/桃園報導】日常生活當中,難免會遇到大大小小的傷口,無論是切割傷、擦傷、刺傷、燒燙傷,甚至是手術傷口,最怕的就是傷口留疤的問題。許多人為了愛美,對於傷口的照料費盡心思,坊間也因此流傳許多關於傷口照護的都市傳說,如使用人工皮可以幫助傷口不留疤,但這樣的觀念真的是對的嗎?


傷口保持乾燥好得快? 醫:濕潤環境更有利癒合


林口長庚副教授級皮膚科主治醫師黃毓惠說明,人工皮是一種親水性的敷料,用人工皮覆蓋的傷口可以維持傷口的濕度,並且吸收傷口所分泌的組織液,幫助傷口的癒合。人工皮的材質主要有兩層,外層屬於防水的材質,內層則是水膠體,而其他敷料例如如紗布或是OK繃,和人工皮的主要差別就是缺少水膠體的部份。


一般民眾的觀念裡,認為「傷口乾,才能好得快」,但事實上真是如此嗎?黃毓惠醫師說,門診中常遇到民眾對於傷口護理的認知,停留在「傷口要保持乾燥,才會有利於傷口的癒合」的觀念,其實並不完全正確。


臨床上,針對淺層且沒有受到感染的傷口,讓傷口保持在適當的濕度,證實可以幫助傷口更有效率的癒合,而人工皮正好符合這樣的需求。黃毓惠醫師進一步解釋,透過人工皮保持傷口的濕潤,可以讓傷口維持在一個適合膠原蛋白增生的環境,如此傷口也可以更快癒合。


用人工皮就不會留疤? 醫師點醒傷口照護常見迷思


網路上有不少傳言提到,傷口透過貼人工皮進行保護,便能有效幫助傷口恢復,並且不留下疤痕。對於這樣的傳言,黃毓惠醫師直接點破並加以解析:傷口留疤與否其實跟使用什麼敷料醫材沒有直接關係,倘若傷口的深度到達真皮層,或是有受到感染,那麼就會有可能留下疤痕,即便使用人工皮輔助,也不會有太大的幫助。


至於什麼樣的傷口比較適合使用人工皮?黃毓惠醫師表示,其實大多數的傷口都適合人工皮的,基本上人工皮對於幫助傷口恢復來說,確實能達到不錯的效果,但臨床上,也的確有人工皮不適合使用的傷口類型,那就是受到感染的傷口,這類傷口使用人工皮,不但達不到效果,有可能讓感染無法控制


黃毓惠醫師進一步解釋,由於人工皮會將傷口完全包覆住,所以在受感染的傷口上貼人工皮,反而會阻礙傷口的修復,因此這種時候通常會更適合採用紗布或是OK繃來幫助傷口癒合,這樣一來無論是在清理傷口或是在傷口的控制上,都會比較容易。


人工皮使用注意事項有哪些? 何時需要更換?


值得注意的是,使用人工皮以前,要先以生理食鹽水將傷口清洗乾淨,並完整覆蓋傷口範圍,且略大於傷口面積。黃毓惠醫師特別強調,由於人工皮會吸收傷口所分泌的組織液,因此會需要定期更換,更換時機則取決於傷口的個別狀況,如面積大小、組織液流出的情形等。


黃毓惠醫師提到,比較直觀的判斷方式就是觀察傷口是否有滲液流出,若有的話就必須要進行人工皮的更換。另外,由於傷口初期所分泌的組織液會比較多,因此人工皮的更換就會比較頻繁,一旦傷口恢復到一定程度,隨著組織滲液的減少,更換頻率自然就隨之遞減。


使用人工皮出現異常反應 速就醫以免傷口惡化


不過,黃毓惠醫師指出,如果是比較大面積的傷口務必先就醫,尋求專業皮膚科醫師的診治,再決定傷口護理該採取何種方式照料,倘若傷口沒有清理乾淨,或是有些傷口已經結痂沒有經過適當的處理,擅自使用人工皮覆蓋傷口,反而會阻礙傷口的癒合,甚至帶來傷口惡化的反效果。


部份民眾可能對人工皮有過敏的情形,或是貼了人工皮以後,開始出現癢、紅、腫的狀況,黃毓惠醫師提醒,一旦發現自己在使用人工皮後,傷口開始出現以上狀況,應立即停止使用人工皮,並儘速就醫處置傷口,以免惡化。


核稿編輯:陳如頤


# 首圖攝影/陳如頤


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