【NOW健康 陳郁茹／台南報導】你的臉部或身上有痣嗎？有些人為了美觀可能會考慮去除黑痣，但安南醫院整形外科主任王冠智表示，身上若出現「造成生活不適的痣」、「痣周圍呈現不典型表現」、「長在特殊部位的痣」、「先天性黑色素痣」也建議該去除。
黑痣有這些前兆 恐成惡性黑色素瘤
「痣」的學名為「黑色素細胞痣」，顧名思義，痣是黑色素細胞一團一團的聚集，可能長在身體的所有部位，且每個人身上或多或少都有。安南醫院整形外科主任王冠智說明，大部分的痣都是後天生成的，青春期後才逐一出現，但礙於有些痣生長的位置不太美觀，恐影響生活作息，甚至會造成病變，這也凸顯了手術切除治療的必要性。至於身上出現什麼樣的「痣」建議該切除？
1.造成生活不適的痣：生長在穿戴胸罩處或腰際處，容易導致長期穿衣摩擦。
2.痣周圍呈現不典型表現：生長很快、色素不平均（雜色）、邊緣不規則、界線不明，或直徑大於6毫米等類型的痣，可能轉變為惡性黑色素瘤。
3.長在特殊部位的痣：長在肢端（手腳）或指甲溝須注意觀察，因較易轉變成惡性黑色素瘤。
4.先天性黑色素痣：伴隨新生兒成長的大片黑痣，同樣可能發展為惡性黑色素瘤，早期切除可減少病變機率。
王冠智指出，上述4大類型的痣，若是小且表淺，大多可以使用雷射磨皮的方式去除；一旦痣生長過大或長在困難區域（如眼周或眼瞼），則建議採取手術。
手術去除黑痣 仔細處理能避免留疤
當患者選擇手術切除黑痣，手術刀口的設計竟是門大學問，王冠智坦言，整形外科醫師通常會依照患者個人特徵進行手術設計，優先考量利用人體自然弧線（雙眼皮痕、法令紋、口角紋等）來藏住疤痕；若痣本身在無法隱藏的位置，如臉頰正中間，則會考慮使用身體自然的張力線來設計刀口。
什麼是身體自然的張力線？其實就是醫學上常講的藍格線（Langer’s line，或稱皺紋線Wrinkle Lines、皮膚張力線 Skin Tension Lines）。王冠智也解釋，當皮膚張力愈小，疤痕本身愈不明顯，術後外觀便會比較自然。
▲面部藍格線。（圖／安南醫院整形外科主任王冠智提供）
王冠智強調，愈是小型的手術，「刀口設計」和「手術技術」的細節就愈重要，尤其切痣傷口的多層縫合、傷口感染的預防，以及拆線後疤痕照護等步驟，都是左右疤痕是否上身的關鍵。因此，民眾若有針對黑色素痣的疑問，或有切痣的需求，建議至醫療院所就診整形外科，聽從醫師的專業建議和治療。
# 首圖來源／安南醫院提供
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