【NOW健康 陳郁茹／台中報導】天冷小心中風危機，73歲邱姓阿嬤早晨至鄰居家串門子，被鄰居93歲阿嬤發現「口歪眼斜」，起初邱阿嬤覺得休息一下就會好，嫌麻煩不想就醫，好在鄰居通知她的家人，才把握住黃金救援時間送醫搶救，1週後邱阿嬤也順利康復出院。光田醫院腦中風醫療團隊提醒，秋冬氣溫變化血管易收縮，是腦中風好發季節，不分老少請一定要牢記「微笑、舉手、說你好」口訣，若無法完成任1動作，即應儘速就醫。
患者罹患缺血性中風 醫師採動脈取栓術疏通血管
據悉，邱阿嬤送醫檢查後，急診醫師發現病患口齒不清、左側肢體無力，有明顯急性中風症狀，進行腦部電腦斷層掃瞄結果確認沒有腦出血，診斷為缺血性腦中風。同時醫師也詢問家屬，病患是否有慢性病史，得知邱阿嬤有心房顫動的疾病史，須服用抗凝血藥物控制，但已自行停藥許久，急診立即聯絡神經內科進行治療。
光田醫院神經內科醫師林毓慧說明，缺血性中風變異很大，發病後可能短短數分鐘病情就急速惡化，也可能拖延1至2日慢慢惡化；治療的重點就在「如何疏通血管」。邱阿嬤於早晨近7點時發病，緊急送醫來到醫院約7點半，屬及時送醫，由於該病患有腦部大動脈阻塞急性症狀，因此先為患者進行血栓溶解治療，將阻塞在血管裡的血栓溶掉。若是血栓阻塞在大血管裡，就不一定能順利溶化掉，因此下一步就要進行動脈取栓的評估。
光田醫院副院長、神經放射治療科醫師嚴寶勝指出，動脈取栓評估會用醫療AI智慧儀器設備，去偵測是哪一條血管堵住，儀器會偵測出血栓的確切位置，再使用器械進入血管內把血栓取出。從邱阿嬤的血管攝影可看出，右半邊後面的血管都不見了，也就是血栓塞住血流過不去，影響的範圍很大，必須儘快進行顱內動脈取栓。
▲光田醫院副院長嚴寶勝說明，針對缺血性中風患者，若血栓塞住血流，影響範圍過大，應緊急採取動脈取栓術。（圖／光田醫院提供）
嚴寶勝也說明，「動脈取栓術」是使用取栓專用的抽吸導管或支架，經由患者的鼠蹊部，沿著主動脈，一路前進至被血栓阻塞的腦部動脈血管，將血栓取出清除、打通阻塞血管，恢復腦血流通暢。動脈取栓術對於顱內大血管的疏通效果很好，即時治療成功能讓原先缺血的組織盡快重新獲得血液，因此「把握時間」非常重要。
秋冬為中風好發季 民眾有病兆應提高警覺
光田醫院指出，邱阿嬤病況屬危急且嚴重，但有把握住黃金救援時間及時送醫，加上醫療團隊的治療，病患早晨7點左右發病，經過緊急醫療救治，到了晚間7點手腳即有明顯的恢復，於加護病房觀察1天後即可轉普通病房，住院1周後出院，不只避免失能危機，甚至從外觀上看不出曾有急性中風。
台灣平均每10分鐘，就有1人發生腦中風，為了提升民眾對中風防治的意識，世界中風組織訂定每年10月29日為世界中風日。光田醫院宣導，腦中風治療健保給付已放寬，於今年10月1日起，血栓溶解劑治療，由原先黃金救援3小時延長為4.5小時；11月1日起，動脈取栓術適用於特定大血管阻塞治療，前循環發病8小時內延長24小時內治療，後循環發病則維持24小時內治療，實為全民健康醫療一大福音。
林毓慧也再三提醒，秋冬氣溫多變化，容易造成血管收縮，是腦中風的好發季節，請民眾一定要做好保暖，補充足夠的水份，如果有慢性病疾病史切不可自行停藥，並且不分老少請牢記「微笑、舉手、說你好」口訣，若無法完成任一動作，即應儘速就醫，也切勿因症狀輕微而忽視其嚴重性。
核稿編輯：陳珍妮
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