【NOW健康 連珮妤／台北報導】統計顯示，2022年全國共有5萬1927人死於癌症，北投健康管理醫院影像醫學部放射科主任沈彥君指出，如果早期發現、早期治療，癌友平均存活率仍算高，但肺癌、肝癌、攝護腺癌、胰臟癌及卵巢癌在早期幾乎沒有症狀，確診時令人措手不及，民眾應提高警覺，定期接受癌症篩檢。
肺癌死亡率位居第1！ 早期幾乎無症狀易延誤就醫
2022年國人10大癌症死亡率排行依序為「氣管、支氣管和肺癌」、「肝和肝內膽管癌」、「結腸、直腸和肛門癌」、「女性乳癌」、「前列腺（攝護腺）癌」、「口腔癌」、「胰臟癌」、「胃癌」、「食道癌」、「卵巢癌」。
排名順序與前1年無異，肺癌持續位居第1，肝癌則排名第2，2者連續43年排名前2名，嚴重威脅國人健康；此外，3種癌症排名趨勢往前，分別為排名第5的前列腺癌（攝護腺癌）、排名第7的胰臟癌及排名第10的卵巢癌。
沈彥君指出，這5大癌症共同特徵為早期幾乎沒有症狀，若無定期健康檢查，確診時多半已是晚期，錯失治療先機，以致死亡人數逐年增加。以肺癌為例，最常見的肺癌種類「肺腺癌」，生長速度較慢，如能早期發現，盡快處理，存活率相當高，例如，第1期的5年存活率超過90%，但到了第4期才被發現，則5年存活率僅剩10%。
癌症高危險群應定期接受檢查 儘早發現異狀
國健署年7月開辦肺癌早期偵測計畫，提供肺癌高風險族群（具重度吸菸史者及具肺癌家族史50至74歲男性或45至74歲女性）2年1次「低劑量電腦斷層檢查」（LDCT），符合資格者應定期接受檢查。
至於攝護腺癌，好發於60至80歲，生長速度比其他癌症來得慢，早期容易被視為良性攝護腺肥大，不少個案是因下背痛而至骨科就醫，確診時已是晚期。建議50歲以上男性每年接受1次「攝護腺特異抗原指數」PSA檢測，若數值異常上升，建議搭配「攝護腺磁振造影檢查」（MRI），或至泌尿科切片檢查。
有癌王之稱的「胰臟癌」則好發於60歲以上的族群，患者出現明顯症狀時，如體重減輕、食慾不振、腹部不適，往往已至中晚期。沈彥君表示，胰臟位處身體中央，在胃後方的後腹腔位置，必須倚賴腹部超音波、零輻射磁振造影（MRI）才能提早發現異樣。
卵巢癌好發於更年期後女性，常見早期症狀為腹脹、脹氣、噁心、易飽足感、打嗝、頻尿、下腹部疼痛或小腹突然變大等，容易與腸胃或泌尿道疾病混淆。建議40歲以上女性定期接受婦科檢查與骨盆腔檢查，高危險族群可提早至30歲開始，每半年至1年安排定期檢查，檢查項目為骨盆腔超音波、腫瘤標記CA125檢驗、零輻射磁振造影（MRI）檢查。
核稿編輯：陳如頤
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