用高血氧醫治一氧化碳中毒! 有效緩解症狀降低後遺症

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陳郁茹 報導
用高血氧醫治一氧化碳中毒! 有效緩解症狀降低後遺症
▲台南今年初發生一起一氧化碳中毒事件,奇美醫院陸續收治22名患者,聯合跨科部團隊成功緩解病患中毒症狀。(圖/NOW健康製作;圖片來源/奇美醫院提供)

【NOW健康 陳郁茹/台南報導】台南某溫水游泳池在今年1月初因鍋爐燃燒不完全且通風不良,發生集體一氧化碳中毒事件,當時奇美醫院中心陸續收治了22名患者,並透過跨科部團隊,根據每位病患的狀況擬定治療計畫,安排接受高壓氧治療,奇美醫院高壓氧科主任孫宗柏表示,所有病人在經過治療後,初始如頭暈、意識障礙、頭痛、胸悶等中毒症狀完全獲得緩解,迄今無發生遲發性神經精神後遺症。


游泳池發生集體一氧化碳中毒 奇美醫院收治22名病患


奇美醫院指出,關於此次一氧化碳中毒事件,院內收治的22位病人中分別有10人頭暈、7人喪失意識、6人頭痛、4人四肢無力......症狀,年齡介於3至52歲,男性13人女性9人。初始一氧化碳與血紅素結合比例介於3.9%至46%,平均24.3%。治療過程根據病人嚴重程度及首次高壓氧治療後的反應,擬定個人治療計畫,安排每日入高壓氧氣艙,每人約接受3至19次高壓氧治療。


▲奇美醫院內設有高壓氧氣艙(多人艙),可安排患者接受高壓氧治療。(圖/奇美醫院提供)


根據奇美醫院高壓氧科統計,自105年到110年間,院內每年會治療約58名一氧化碳中毒患者,其發生原因大致區分為3類,1類為火警事故現場;1類為加溫器材裝置通風不良,室内集聚人員;1類為發生燒炭、引汽車廢氣的自殺狀況。


高血氧除可醫治一氧化碳中毒 也應用於腦神經系統疾病


奇美醫院說明,因一氧化碳無色無味,容易造成全身性的缺氧與粒線體失能,其中以神經系統及心肌損傷症狀最為常見。


針對為何使用高壓氧來治療,孫宗柏指出,主要目的有2種,第1是當人的體內一氧化碳與血紅素結合比例(COHb%)超過25%且有意識喪失、嚴重代謝性酸中毒或心腦缺血等徵狀時,使用2.5絕對大氣壓的100%純氧,可提高病人體內氧氣分壓,加速降低COHb比例,該正常值約小於1%。第2是為了預防一氧化碳中毒患者在事件後數週至數月間有記憶力變差、認知功能異常、肢體僵硬、運動失調、大小便失禁、失智等遲發性的神經精神症狀。


▲高壓氧治療已普遍應用治療於成人的腦神經系統疾病。(圖/奇美醫院提供)


奇美醫院透露,高壓氧治療已普遍應用於成人的腦神經系統疾病,如:腦中風、腦外傷、脊髓損傷、腦膿瘍、溺水、一氧化碳中毒、突發性耳聾失明等狀況,高壓氧氣治療對這些疾病有很好的輔助療效,但並非每個人都適合高壓氧治療,病患還是需經由高壓氧專科醫師的評估後才能決定醫治方式。


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