健保多項藥品放寬使用 造福兒少病患與消化性潰瘍患者

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賴以玲 報導
健保多項藥品放寬使用 造福兒少病患與消化性潰瘍患者
▲健保開放多項藥品放寬使用,讓每個藥品的給付達到最佳效益,照護最需要的民眾。(圖/NOW健康製作;圖片來源/ingimage)

【NOW健康 賴以玲/台北報導】中央健康保險署日前召開「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」(以下稱藥物共擬會議),在醫藥界、付費者代表及病友團體的共同努力下,通過多項給付規定擴增案,包括:


1.含pimecrolimus成分藥品給付規定放寬使用部位


健保署表示,目前治療異位性皮膚炎以外用類固醇為主,但考量嬰幼兒及敏感性肌膚患者使用外用類固醇較易產生副作用,經本次藥物共擬會議討論後,同意含pimecrolimus成分藥品擴增於「2歲以上孩童、青少年及成人『敏感性皮膚部位(頭頸部、眼瞼、耳後區、生殖器、皮膚彎曲處、腋下、鼠蹊部)』之異位性皮膚炎第二線使用」,擴增給付後預計5年內每年約有5,000名至7,000名病患受惠。


2.曾有消化性潰瘍而發生重大心血管事件病人或屬易出血體質患者,可使用每日藥費6.5元以下之氫離子幫浦阻斷劑


此外,考量曾發生重大心血管事件或屬易出血體質之病人,若需使用雙重抗血小板藥物和抗凝血劑者,常有發生胃腸道出血事件,確屬消化性潰瘍高危險族群,且部分氫離子幫浦阻斷劑的健保支付價已降價,經本次會議同意放寬曾有消化性潰瘍病史,卻因合併腦中風、冠狀動脈疾病或周邊血管疾病,或易出血體質而需使用雙重抗血小板藥物及抗凝血藥物者,不須再經胃鏡檢查,得使用每日藥費6.5元以下之氫離子幫浦阻斷劑1年。


3.有上消化道潰瘍而因其他疾病需使用非類固醇抗發炎劑,不須再經消化系專科醫師確認,得使用消化性潰瘍用藥


另外,曾經內視鏡檢查證實為消化性潰瘍病人,若因其他疾病而需使用非類固醇抗發炎劑時,將尊重臨床醫師判斷病人是否須使用消化性潰瘍用藥,不須再經消化系專科醫師確認,以增加病人就醫方便性,亦可減少病人就診次數。本項放寬消化性潰瘍用藥之給付規定,預計5年內每年約有3萬名病患受惠。


4.擴增高單位免疫球蛋白給付於2歲以上CIDP兒童病人


健保署表示,慢性脫髓鞘多發性神經炎(Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy,簡稱CIDP),屬慢性漸進性的周邊神經病變,病人如果沒有及時治療,常會造成不等程度的周邊神經系統永久性傷害。此疾病不僅常影響成年患者,亦可能影響兒童,有研究顯示2至16歲之CIDP病人接受高單位免疫球蛋白有明確療效,因此本次藥物共擬會議同意擴增高單位免疫球蛋白給付於2歲以上CIDP之兒童病人,且對類固醇使用無效或無法耐受類固醇,臨床上仍產生急性惡化時使用,在擴增給付後預計5年內每年約有10至13名病患受惠。


健保署表示,上述之給付規定放寬,於民國110年12月1日生效,健保署近年致力於合理分配有限醫療資源,減少健保資源浪費,以實證及健保大數據資料將健保資源作最有效益的運用,未來亦將持續與藥物共擬會議代表(含專家、醫界團體、付費者代表、病友團體及製藥界代表)一起努力,讓每個藥品的給付均能達到最佳效益,照護最需要的民眾。


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