【NOW健康 賴以玲/台中報導】家住台中、現年55歲的林女士長年為反覆泌尿道感染所擾,也因為擔心出門頻尿,總是限縮活動範圍,雖然抗生素療程結束後尿液檢查已無細菌,卻仍有頻尿、下腹悶痛等症狀;加上停經後,每次泌尿道感染都會出現血尿,令她相當緊張。透過中醫以八正散合蒲黃、藕節治療1週後,林女士症狀明顯改善,讓她終於能放心出遠門。
亞洲大學附屬醫院中醫科主治醫師黃瀞瑩表示,患者半年來泌尿道感染已經發作4次,雖然最後一次感染服完2週抗生素後,尿液檢查已無細菌,但持續有頻尿症狀;此外,每當喝水量少一點,就感覺排尿不順,甚至伴隨痠澀、痛感,下腹部經常悶痛。也因為害怕憋尿,養成每30分鐘就需要小便1次的習慣,讓她不敢出遠門;而頻繁的夜尿導致她長期失眠,尤其感染時出現的血尿,更讓她相當擔心。
重視辨症論治 祛除邪氣也能照顧正氣
黃瀞瑩表示,中醫治療感染症,不在於病毒、細菌的微生物觀點,而是重視辨症論治,審查病因病機,除了祛除邪氣的影響,還要照顧正氣。例如透過「解表法」治療退燒,恢復衛氣流通,讓免疫系統能夠對抗、排除病原;「化濕法」能通利水道,調暢氣機,使小便能恢復順暢,改善小便無力及餘尿感。
此外,利用「涼血法」穩定血液循環,改善小便灼熱、血尿,並能安定心神,最後,以「滋陰法」來恢復陰液的消耗,以潤燥、潛陽,減少身體的燥熱,降低復發的機會,可在疾病的後期調養扮演重要角色。
觀察症狀舌脈 歸納病因才能對症治療
以林女士為例,結合症狀及舌脈,可以歸納出濕熱蘊結下焦且熱傷血絡,應先以八正散合蒲黃、藕節來治療,以清熱利濕、涼血止血,林女士在服藥1週後明顯感到症狀改善。
黃瀞瑩提醒,血尿是一個必須謹慎看待的問題,結石、感染、發炎、癌症都可能導致血尿,若出現血尿,務必先前往西醫就診,接受相關檢查評估,以排除結石與癌症的疑慮,接著安心透過中醫調理體質。根據林女士的病情,從停經與病程切處,中醫的理血、涼血法會是後期調養重要的治療方針。