【NOW健康 陳敬哲／台北報導】新冠死亡個案不斷因本土疫情爆發創新高，今（28）日中央流行疫情指揮中心公布，增加19例新冠死亡個案，分別為14名男性與5位女性，13人有慢性病史，年齡介於40至80歲，當中案6824僅40多歲，快篩陰性、PCR陽性，無慢性病史，活動史不明到院前死亡；目前累計78例死亡，71例本土，7例境外。此外，今指揮中心也特別說明快篩效力，在病例多熱區才有效用。
40歲女無慢性病快篩陰 倒臥家中送醫不治PCR陽性
指揮中心發言人莊人祥表示，案6824是40多歲女性，家屬說明個案5月18日有出現發燒喉嚨痛當天就醫，但藉由健保查詢，應該在5月20日前往診所，當時診斷急性氣管炎，23日與25日也都有到診所，25日也要到醫院快篩，當時呈現陰性，26日晚上遭人發現倒臥浴室，急救到院前死亡28日PCR確診。
指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，快篩陰性PCR陽性，最主要原因要看體內病毒量，快篩陰性或陽性可能跟傳播力有關，但疾病嚴重度不一定由快篩可以看出，還是要視臨床狀況，病程後期也有Ct值病毒量不高，但不見得不會惡化，約1禮拜是觀察期，最近年紀比較輕突然過世，都不是典型案例。
健保統計新冠熱區快篩較準 疫情低快篩效率不好
出現快篩陰性卻在家死亡案例，快篩效力令人擔心，但許多企業仍然希望政府開放，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，分析5月21日至26日同時執行快篩與PCR病患，在台北市5間執行醫院，快篩1971件中陽性90件，後來PCR檢測確診55件，快篩確診率平均75％。
羅一鈞也說，新北市執行快篩2469件中陽性83件，後來PCR檢驗確診56件，快篩確診率平均73%，但在台中市執行快篩4353件中61件陽性，PCR確診僅3件，快篩確診率平均僅6％，並且彰化縣快篩平均準確率也僅有33％，能看出疫情較低的區域開啟快篩，準確效果恐怕越不好。
▲健保資料庫分析新冠快篩與PCR陽性率比較。（圖／中央流行疫情指揮中心提供）
快篩前確認3要件 企業導入要有隔離安置規劃
羅一鈞強調，不能說快篩不準，在執行快篩時，也要確認個案接觸史、活動史、疑似症狀，快篩試劑準確度與廠牌有關，Ct值22至23下以下病患，因病毒量較高，快篩陽性率機會就高，但在Ct值22至23以上病患，身體病毒量比較少，快篩準確度就會下降，目前發現快篩在疾病初期且有症狀比較準。
莊人祥補充，如果企業想導入新冠快篩，即將發布的指引中強調，仍然要醫事人員才能執行，一旦發現快篩陽性，企業要有員工隔離安置準備與規劃，同時也要通報衛生局，同時也要確認後續核酸PCR檢測是不是陽性，全部流程都必須按照指引，經濟部會提出一個計畫，送到指揮中心評估。
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