雙腳大拇指趾蜂窩性組織炎竟是凍甲惹禍 醫揭常見原因

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王澍清 報導
凍甲引起蜂窩性組織炎 皮慮科醫師傳授護甲6招
▲書田診所皮膚科主任醫師蔡長祐表示,凍甲是因為指甲與旁邊甲溝反覆摩擦形成甲溝炎,造成紅腫疼痛,導致反覆性感染或肉芽組織形成。(圖/NOW健康製作)

【NOW健康 王澍清/台北報導】1名40歲女性,有糖尿病史,工作因素必須穿高跟鞋,長時間站立導致雙腳大拇指趾甲在持續受壓迫下,產生凍甲,引發甲溝炎。反覆發生的甲溝炎讓她走路都會痛,加上血糖控制不佳,抵抗力較差,甚至引發蜂窩性組織炎。甲溝炎一發作就需要口服抗生素治療,凍甲問題並未根本解決,讓她困擾不已。


另1名50歲男性,因修剪腳趾甲方式不當,產生卷甲合併甲溝炎的症狀,只要甲溝開始疼痛,就去找師傅修指甲,但是指甲越修越小片,每次指甲長出來反而越彎,越容易長到肉裡,變成惡性循環。


書田診所皮膚科主任醫師蔡長祐表示,凍甲是因為指甲與旁邊甲溝反覆摩擦形成甲溝炎,造成紅腫疼痛,導致反覆性感染或肉芽組織形成。倘指甲周圍老是疼痛、指甲旁邊常常流湯或流血、指甲插入旁邊的肉(皮)的情況時,就要小心凍甲危機,如果免疫力較差,嚴重時可能引起潰瘍,甚至蜂窩性組織炎。凍甲常見的發生5原因如下:


▸原因1:穿不合腳、過緊的鞋子。
▸原因2:不當的指甲修剪。
▸原因3:先天性的甲面過寬。
▸原因4:因反覆拔除指甲或過度修整。
▸原因5:因扁平足使大腳趾容易著地,以及產生壓力磨擦甲床邊緣引發。


蔡長祐說,凍甲初期看似問題不大,但未根治的情況下常常復發,讓人困擾不已。臨床觀察,很多凍甲患者為了減緩腳趾疼痛,選擇將指甲修得更短,殊不知可能讓後來長出的指甲更彎曲,容易刺進周圍的皮膚,造成慢性甲溝炎。正確的剪指甲方式,建議洗澡後進行,以平剪方式修剪,不宜剪過短要留白。


治療方面,蔡長祐表示,甲溝炎依程度有不同的治療方式,除了拔除部分指甲,修剪過度增生的肉芽組織外,也可以透過使用指甲矯正器的方式治療。指甲矯正的原理是利用各類素材(記憶金屬絲線或是膠狀貼片)產生回彈的力量,將捲曲的指甲扳平。醫師評估後依據不同疾病成因,如灰指甲需搭配抗黴菌藥,厚甲需做甲面處理等,再輔以矯正器的治療,一般療程約需3至6個月左右。蔡長祐表示,保持指甲健康有護甲6招


▸第1招:勿穿不合腳的鞋子。
▸第2招:避免激烈碰撞。
▸第3招:指甲要平剪。
▸第4招:保濕雙腳,塗抹乳液或足霜。
▸第5招:指甲周圍皮膚加強保濕,塗凡士林或指緣油,減少硬皮發生。
▸第6招:每天撥指肉,用手將指肉往外撥,幫助恢復彈性。


蔡長祐提醒,甲溝炎一旦發作讓人苦惱,若指甲出現不適或異狀時,不要將指甲修剪過短,應尋求專科醫師協助,找出治療方法,擺脫凍甲人生。


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