【NOW健康 陳敬哲／台北報導】35歲陳小姐，在工作上非常要求自己，也讓心理壓力非常大，1年前開始發現小便次數增加，覺得身體不太一樣，常感覺到小腹膀胱位置痠痛，同時伴隨著尿意，症狀越來越嚴重，1個小時可能要跑廁所4到6次，嚴重影響白天工作與晚上睡眠，就醫才發現罹患間質性膀胱炎，治療後症狀大幅改善。

膀胱黏膜受損有尿就痠痛跑廁所 很可能發生間質性膀胱炎

書田診所泌尿科主治醫師張雲筑表示，女性泌尿道常受到細菌侵擾，尿道與膀胱發生感染很常見，大多藉由抗生素治療後，症狀就會漸漸改善，但個案也曾經使用抗生素，症狀卻未解決仍反覆發作，藉由內視鏡等影像檢查後發現，個案膀胱內壁黏膜有破損受傷，容易受刺激感覺疼痛，確診間質性膀胱炎。

張雲筑解釋，症狀類似胃潰瘍概念，膀胱黏膜受傷破損，當碰到尿液時會感到疼痛，病患常敘述會有痠痛感，同時膀胱受到刺激時，肌肉會收縮讓患者會有尿液，即便膀胱只有些許尿液，都會想要小便上廁所，因腎臟會不斷產生尿液到膀胱儲存，膀胱內壁黏膜傷口就一直受刺激，不斷感覺痠痛及尿意一直跑廁所。

女性發生比男性高 台灣女性30%至40%有類似症狀

張雲筑補充，間質性膀胱炎不適症狀來自於膀胱壁的慢性病變，包括黏膜層的損傷、組織中肥大細胞聚集、神經傳導途徑異常放大疼痛訊號，每當漲尿或憋尿時疼痛加倍，疼痛的位置在下腹部恥骨上方，排尿後疼痛會減輕，為了緩解疼痛感只好常常跑廁所，對工作與睡眠等生活上產生不方便。

張雲筑強調，間質性膀胱炎在女性發生機率比男性高，統計上台灣約有30%至40%女性有類似病況，年齡在20至60歲，誘發原因相當多，心理壓力在臨床上比較常見，身體免疫力異常，容易發生蕁麻疹等疾病民眾也有高風險，也因膀胱黏膜內壁受傷，容易併發細菌感染。

反覆發作很可能發生膀胱纖維化 有類似症狀一定要接受治療

張雲筑特別說，確診間質性膀胱炎最快也要1個月左右，有些病患反覆發作1至2年都有可能不知道實際病因，如果有小腹疼痛伴隨頻尿，一定不可以自己到藥房買要吃，雖然暫時緩解症狀，但疾病沒有得到治療，反覆發病很有可能發生膀胱纖維化，導致膀胱容量變小，曾有病患膀胱容量僅剩100cc。

張雲筑也說，間質性膀胱炎的治療是多面向的，生活習慣與飲食要調整，養成規律作息，避免刺激性或添加物過多的食品，減少咖啡因及酒精的攝取，調節身心壓力，並配合醫師用藥治療，如膀胱水擴張同時具有診斷及治療間質性膀胱炎的效果，以內視鏡檢查膀胱是否有傷口，並將傷口擴張誘發癒合。

張雲筑補充，倘傷口明顯則以膀胱藥物灌注治療或物理治療。病況嚴重的患者因膀胱反覆發炎結疤而嚴重萎縮，需考慮手術治療。

耐心面對病況與治療 病人與醫師要同心協力

最後，張雲筑提醒，間質性膀胱炎容易反覆發作，使患者身心俱疲產生惡性循環的症狀，因此需要與醫師同心協力、耐心地面對病況與治療。間質性膀胱炎對患者的生理、心理、社交行為、生活品質都會造成重大的影響，因此有相關症狀建議及早就醫治療。

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