▲糖尿病患痛覺不敏感，心肌缺氧等症狀不容易察覺，屬罹患冠心病的超高危險族群。（圖／NOW健康製作）
【NOW健康 陳敬哲／台北報導】糖尿病患者感覺神經較差，比較不怕痛？這是真的嗎？醫師指出，糖尿病人因神經病變，以致對於疼痛症狀較不敏感，看似神勇、不怕痛，但也可能因此輕忽心肌缺氧等症狀，建議定期回診，測量鈣化指數，及早預防及治療。
57歲梁姓女子罹患多年糖尿病，但仍自認身體健康，沒有病痛，每次回診，均表示沒有胸悶胸痛等心血管疾病症狀，但在醫師很熱心地幫她安排鈣化指數測量下，結果指數竟超過1,000，屬罹患冠心病的超高危險族群。
羅東博愛醫院心臟血管內科主治醫師雷孟桓表示，糖尿病人對於心肌缺氧等疼痛症狀較不敏感，若無早期預防以及控管，一旦瞬間發作，就有非常高的致命機率。
對於糖友來說，一般用來判斷冠心病風險的評量因子，如年齡、糖尿病、吸菸、高血壓、血脂異常、家族史以及肥胖等，不夠精確，應該加上鈣化指數測量，才能確認冠心病風險高低。
羅東博愛醫院1項長達8年、累積2,162名無症狀第二型糖尿病病人研究發現，比起傳統評量因子來預測風險，以電腦斷層測定病人冠狀動脈的鈣化指數，具有更好的預測能力。
研究發現，糖尿病病人測量鈣化指數達到400以上，即為冠心病的高風險族群，與其鈣化指數零的病人相較，心血管疾病發生率高出10倍，心因性疾病的死亡率達8.6倍，另外心肌梗塞的風險則為4倍以上。
雷孟桓強調，糖尿病病人冠狀動脈的鈣化指數，可用來早期偵測是否有心肌缺氧等相關心臟病症狀的發生機率，如果指數偏高，提前使用阿斯匹靈或是高強度降膽固醇藥物等，就能降低罹患冠心病機率。
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