【NOW健康 王澍清／台北報導】女生最怕遇到「射後不理」的渣男，但如果婚後發現另一半是「空砲彈」，無法自然受孕，這也令人苦惱。32歲小琪與德國籍先生結婚2年，遲遲未能受孕，在當地檢查結果為「無精症」，年初回到台灣，進一步檢查證實為「精液逆流」。
32歲小琪的另一半身材壯碩，床事表現不錯，但在性高潮時雖能射精，但射不出精液，原本放棄懷孕，年初迄今因疫情限制，無法回到德國，2人決定就醫，希望透過人工生殖，順利做人。
台北中山醫院副院長暨生殖中心負責人李世明醫師表示，小琪的丈夫接受DNA分析、泌尿科檢查、超音波檢查、血液荷爾蒙及染色體基因等檢查，報告及數據結果都顯示為正常，並非無精症。
李世明說，正常無精症患者在性高潮後射出精液，只是分泌物當中沒有精蟲，以致不孕，該個案卻是只有射精動作，卻完全沒有精液，懷疑為精液逆流所造成。
原本計畫從患者性高潮後解出的小便中取精，進行人工生殖，但尿液偏酸，使得精蟲品質不佳，無法人工受孕。經評估後，決定從副睪丸取精，透過精蟲顯微注射技術，結合新一代胚胎縮時攝影監控培養箱，挑選出8顆優質胚胎，再植入其中2顆，終於讓小琪成功懷了雙胞胎。
李世明說明，精液逆流患者在性高潮、射經時，因膀胱肌肉無法閉鎖，導致精液往後逆流到膀胱裡。臨床上常見精液逆流的患者，大多是接受過泌尿道或神經系統相關手術所導致的後遺症。此外，長期服用高血壓、攝護腺肥大或抗憂鬱症等藥物的男性患者，也可能引發精液逆流。
由於精液逆流患者很難讓另一半自然懷孕，只能靠試管嬰兒療程來協助做人，一般先從患者副睪丸取精，找出成熟的精子，在與卵子進行結合，同時透過新一代胚胎縮時攝影監控培養箱，挑選出優質胚胎後再植入子宮，讓女方順利懷孕。
李世明提醒，男性在性高潮時，如果發現精液量稀少，甚至射不出精液時，就應及早就醫檢查。計劃懷孕夫妻若經過1年以上正常性生活，仍然無法懷孕時，務必及早接受治療。
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