8類差額醫材自費上限急轉彎 不敵醫界反彈「喊卡」

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陳敬哲 報導
醫療手術
▲健保署原規劃手術等醫療自付差額醫材,將會有上限額限制,因醫界砲轟,未來將改為「極端值」柔性管理。(圖/ingimage)

【NOW健康 陳敬哲/台北報導】希望讓民眾端能有夠透明醫療費用資訊,同時合理化收費狀態,衛福部健保署6月8日公告8大類自付差額醫材價格上限,遭到醫界強烈砲轟,總統蔡英文直接標達關切,部長陳時中允諾重新召集各界討論,健保署24日發出新聞稿,廢止6月8日公告,未來朝向各醫學會自行制訂「極端質」管理。


健保署醫審及藥材組副組長黃兆杰,日前公告特殊醫材自負額上限有疑慮,6月13日部長陳時中與醫學會和基層醫師等團體代表,召開會議達成3點共識,先處理特殊醫材自付額極端質,再將特殊醫材功能分費更詳細,同時也加強對外溝通,讓民眾查詢能更友善,因原公告實施日期馬上就到,所以先行撤銷。


取消強制「上限值」 由「極端值」概念取代


針對自付差額「上限值」與「極端值」差異,黃兆杰解釋,日前制訂「上限值」,由健保署直接公布最高價格,所有醫療院所不得超過,但因爭議過大,未來將採用「極端值」管理,由各醫學會調查不同醫療院所,在同一個自付醫材上不同收費,制訂出均價與高於均價很多的極端價格。


黃兆杰進一步說明,「極端值」(極端價格)由各學會自行制訂,發現某種自付醫材,在某醫療院所價格高於「極端值」,就會由學會發函通知,該自付醫材超出「極端值」,但「極端值」不會對外公布,因擔心外界知道「極端值」後,匯把價格都制訂到趨近「極端值」,反而失去原本用意。


黃兆杰指出,目前已經登入健保署醫材,如果發現醫院開價超過「極端值」,將會由醫學會發函告知,未來有新醫材開放自付差價,醫療院所必須在健保署登入價格時,就會顯示超過極端值,須要說明報價理由,否則將不會通過。


希望民眾查價更方便 手機APP將會是重點


針對民眾詢價,黃兆杰表示,目前有8大類自付差價醫材,可以在健保署網站查詢,各醫院收費價格,未來也會讓網站介面更方便使用,同時也會將相關資料放入健保署手機APP中,讓手機使用者查詢更方便,相關資料也會採用開放資料(OPEN DATA)方式,讓民間程式撰寫可以導入功能讓民眾查詢。


針對此次自付差額公告大迴轉,黃兆杰強調,公告公布當下,不同團體與代表表達出很多想法,目前原則上希望在政府端、民眾端、醫療端都能各退一步,因為醫療服務仍然由醫療團體提供,希望大家能夠互相體諒,政府仍然適當管理,民眾權益能夠持續保障,同時維持醫療團體權益。


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