▲黃暉凱醫師說明，傳統的口服抗凝血劑，為了防止血栓形成，反而抑制維生素K，恐影響骨質生成。（圖／花蓮慈濟醫院提供）
【NOW健康 陳盈臻／花蓮報導】年紀愈大，發生心房顫動的風險就愈高，必須持續服用抗凝血藥物來降低腦中風機率。花蓮慈濟醫院研究發現，選擇新型抗凝血劑並不影響維生素K，還可以降低骨折以及骨質疏鬆的風險。
健保資料庫顯示，台灣成年人罹患心房顫動的比例約1成5，隨著年齡愈大，心房顫動發生風險愈高，如果病情嚴重，還可能需要終身服用抗凝血劑藥物，預防腦中風。
花蓮慈院家庭醫學科主治醫師黃暉凱說明，維生素D、K都是幫助骨質生成的重要元素，但傳統的口服抗凝血劑，為了防止血栓形成，反而抑制維生素K，恐影響骨質生成，增加骨質疏鬆或骨折風險。
為此，花蓮慈院醫療團隊分析健保資料庫，針對心房顫動患者使用不同口服抗凝血劑，比對骨折與骨質疏鬆症風險的影響進行分析，陸續完成2篇研究文章，刊登在《歐洲心臟雜誌》（European Heart Journal）和《美國心臟協會雜誌》（Journal of the American Heart Association）。
研究發現，與傳統口服抗凝血劑（Warfarin）相比，心房顫動患者使用新型口服抗凝血劑（NOAC）後，能有效降低骨折及骨質疏鬆症的風險。
團隊分析2012至2016年健保資料庫中，平均年齡70歲的新發生心房顫動長者中，發現相較於傳統抗凝血劑，使用新型藥物能使骨質疏鬆症風險下降18%。再進一步分析2012至2017年健保資料後發現，骨折風險也能降低16%。
黃暉凱指出，銀髮族最怕骨質疏鬆性骨折，其中又以髖骨骨折最嚴重，一旦跌倒造成骨折，必須面臨失能問題，恐須長期臥床，且死亡率高於癌症，讓家屬負擔沉重。高齡病人如需選擇抗凝血藥物，除了要評估藥物的療效外，其所造成的風險也需要納入考慮。
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